患者
女，28岁。今年1月初胃肠镜显示有慢性浅表性胃炎、回盲部0.6x0.3cm的浅溃疡。那时候胃疼、每天有轻微腹泻，后服药后，症状缓解。今年9月底，有一天突然急性腹泻，从那时起，至今一直有慢性腹泻（明天一次，吃完饭后肚子疼想排便，大便呈软便状或糊状）。11月30日，肠胃医生给开了药：肠炎宁、盐酸小檗碱片、左氧氟沙星、止咳糖浆（有轻微感冒）、双歧杆菌、奥替溴铵片。今天服用后，白天一直胃疼、胃恶心。晚饭喝粥后仍未缓解！（男，29岁）
这几味药是不是冲突了
有没有伤胃的
怎么今天胃会这么疼
黄丽医生
不冲突，但是药吃的太多了
黄丽医生
太杂了
患者
您看怎么减好
患者
另外 昨晚还吃了川贝炖梨
黄丽医生
只吃奥替溴铵，双歧杆菌，止咳糖浆
患者
上周为了治理腹泻，喝过7天的中药
患者
当时喝了后也胃疼
黄丽医生
你这喝中药没有用
患者
停药后胃稍微好了点
患者
结果昨天吃了药后又开始胃不舒服
患者
嗯
患者
现在不知道该怎么治了
黄丽医生
回盲部溃疡差不多到了复查时间了
患者
5-8月的时候胃疼好了，大便也大致正常了的
患者
怎么复查呢
患者
胃肠镜吗
黄丽医生
但是溃疡需要
黄丽医生
对，肠镜
患者
但我很早就停药了
患者
当时只服用了一个月的药
黄丽医生
没关系，
患者
现在这状态 估计还在吧 没好😭😭
黄丽医生
所以要看下
患者
现在胃疼，右小腹下侧也有点隐隐的疼
患者
晚上胃疼怎么缓解好呢
黄丽医生
胃药有嘛
患者
现在很难受 反胃想吐 又疼
黄丽医生
雷贝拉唑 达喜之类
患者
刚那些里面是不是没有胃药
黄丽医生
没有的
患者
达喜和这些药冲突吗
患者
那些药互相不冲突 为啥还会这么疼呀😭
患者
是不是伤胃了
患者
对胃黏膜有损伤
黄丽医生
不冲突
黄丽医生
你这么多药
黄丽医生
又是中成药，又是抗生素
患者
😭😭那现在服用达喜么
患者
达喜和这些药一起服没事么
患者
刚才饭后已经吃下去了
患者
那些药已经吃下去了
黄丽医生
达喜是嚼碎了咽下去的
患者
康复新液要喝么
黄丽医生
不要了
黄丽医生
简单点，多走走
患者
好的
患者
刚才大便里都是食物残渣
患者
刚那些药是不是没作用
患者
有的话肠道消化不应该是好转吗
患者
昨天和今天分别服用了的
黄丽医生
没啥用，就说我吃的两个药就好
患者
肠道的药吃什么呢
患者
肠道和胃，就吃雷贝拉唑 达喜这2个么
黄丽医生
这是胃药
黄丽医生
肠子就吃奥替溴铵与双歧杆菌
患者
好的
患者
好的
患者
肠道是怎么回事
患者
9月份吃了凉皮 突然急性腹泻
患者
我吃了肠炎宁止住了
患者
然后每天都开始轻微腹泻
患者
右小腹有轻微胀疼
黄丽医生
肠子的事情还得等复查肠镜以后再考虑
患者
肠镜等到1月做来得及么
黄丽医生
可以的，不要忘记做就行
患者
觉得肠镜胃镜太频繁了，都打全麻的
患者
想至少等到1月底做，隔一年
黄丽医生
但是你肠子还没有搞清楚情况
黄丽医生
需要随访
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是去年的报告
患者
图片因隐私问题无法显示
黄丽医生
病理呢
患者
图片因隐私问题无法显示
黄丽医生
这个上面看没有特别，只是普通炎症
黄丽医生
还是得进一步随访
患者
嗯
患者
这次做是不是把小肠镜一起做了
黄丽医生
有些时候是急性的
黄丽医生
有些时候是炎性肠病的早期
黄丽医生
小肠镜要住院做
患者
炎性肠病是指什么
患者
溃疡性结肠炎吗😭😭
患者
有可能是克罗恩或者溃疡性结肠炎吗
黄丽医生
溃疡性结肠炎不像的
黄丽医生
克罗恩也没有任何依据
黄丽医生
继续复查吧
患者
复查哪些内容好呢
患者
除了肠镜
黄丽医生
就肠镜
患者
我们最近一两年准备生孩子
患者
想在此之前解决掉
患者
小肠镜要查吗
黄丽医生
暂时没有必要
患者
现在有哪几种可能呀
患者
这个病
黄丽医生
最大可能就是普通的炎症
患者
9月那次急性拉肚子导致的复发吗
黄丽医生
说不清楚啊现在
黄丽医生
你之前肠子炎症好没好也是不知道的
患者
嗯好的
患者
普通炎症也会持续这么久啊
患者
😭吃药一个月 当时以为好了
黄丽医生
这个不做镜子是不知道的
患者
好的
黄丽医生
不用太焦虑
患者
普通炎症，或者早期克罗恩，一般就这两种可能吗
黄丽医生
对，一般是这样
患者
额额 我老婆很焦虑
患者
早起克罗恩能预防么
患者
这病听说很难缠
患者
而且也不好确诊
黄丽医生
不用太焦虑，现在大便一天就一次，也没啥，没有预防的方法，不要乱想，啥都不是现在
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咨询时间: 2022-12-01
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