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患者
医生你好,过来咨询肺结节的问题(男,29岁)
2018年检查5毫米肺结节,每年复查,去年也是复查,肺部只是5毫米的结节!但是今年复查肺部后,新增出现个8毫米的肺结节
比较担心害怕,而且麻烦你看看片子
https://app.aplcc.net/cloudfilm/clinicWebPacsViewMobile/mobile.html?studyId=B20CB0BAA6BC76C7840C4A****CB****ABE****BBD66B8CEEB9E5DE5E4B461D0133E1BE0DCAD26D&token=de5844b8de1c42aebc62d9810b66aa42
我的问题有以下几点
1、劳烦医生您看看这个新增结节性质会不会恶性的
2、一年前还没有,今年就查出来个8毫米,而且还比较大,这个有没有解读
3、身体症状方面,说实话这一年没有任何症状,感冒咳嗽也没有!这一年来附近很多人连续新冠,包括最近也有很多,但是我最大的身体不适就是背痛和胸闷
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郝敏医生
您好,片子看过了。平时吸烟吗?18年和去年的资料有吗?
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患者
抽烟
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患者
我给你发下去年的
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患者
目前只找到2019和2023年的肺ct照片
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患者
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患者
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患者
麻烦你啦,医生
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郝敏医生
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郝敏医生
这个右下肺的目前来看还是先考虑炎性结节。没有症状的这种结节很多人都有,尤其像你说的,某种感染后出现的。
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患者
我是有新冠净利,大概是在22年的时候,但是23年拍了片没有显示这个8毫米!之后身边很多人复阳,我没什么感觉,但是我肯定阳过,属于无症状,明显症状就是背痛和胸闷
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郝敏医生
背痛具体是哪里能描述吗?胸闷是间断的还是持续的?夜里明显还是与情绪有关?
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郝敏医生
炎性的结节就是随时可以出现,与时间无明显相关,与感染有关。即便没症状也不能除外有感染的问题。
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患者
背痛就是两侧肩胛下面,去年特别明显,就去医院做了全面性检查,彩超,ct,核磁,胃肠镜都没什么事情
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患者
一段时间的持续性后面就没有了
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患者
这样子,包括挂号的医生也在说随访观察就好,我问要不要吃药,他说也可以不用吃,就随访观察
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患者
但是我自己担心的点在于:怎么一年时间就有这么大的肺结节😓
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郝敏医生
工作性质是什么,有时候肩背痛与体态明显有关,目前来看与这个结节没什么关系的。
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患者
工作性质是基金经理,熬夜较多
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患者
有抽烟习惯
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郝敏医生
担心可以理解,但对自己来说担心无益,应该做的事就是戒烟,好好休息,不要熬夜。3个月复查影像变化
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患者
了解
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患者
我就怕这三个月的时间会不会突然病变增大😓😓😓
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郝敏医生
突然变化的一般是炎性的概率很大,肿瘤的生长周期一般不会这么快
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患者
ok!
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患者
目前老老实实不要想,等三个月复查对吧
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患者
我目前就是纠结:怎么一年时间就冒出来这么大
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郝敏医生
那有可能是感染后应该是一大片肺炎,但是病原数量少或者机体免疫力还不错,没有到很严重的肺炎,就是一小片的炎症。
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郝敏医生
可能与时间关系没那么大
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患者
但是身体倒是没啥症状,也不咳嗽😭
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郝敏医生
是的,无症状的感染也是很多的,就是查体发现了,随诊就可以。近期感染很多,像支原体就容易出现结节样改变,再有某些病毒也是
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患者
那么医生你的建议呢
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患者
就是不用太纠结原因,到了时间去复查对吧?
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患者
目前还不是特别大的问题
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患者
我这样的理解对嘛
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郝敏医生
嗯,是的,目前来看没有不好的证据,还是考虑炎性结节。过段时间复查就可以。
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患者
看来也只能这样了,乱想也没有用
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郝敏医生
乱想对你没有任何好处,过段时间复查小了没了,就觉得现在的纠结无用还伤身体。也没有要进一步处理的指征,是进一步检查还是外科,都没有指征,所以按照指南来看就是先复查。
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患者
嗯嗯,好的
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郝敏医生
戒烟,不熬夜,适当活动,饮食合理搭配,先努力健康生活。
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患者
医生,能不能帮我看看去年的片子
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患者
对比下,我怀疑我那个8毫米,是不是本来就有,医生没发现
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郝敏医生
可以,把链接发我吧
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患者
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患者
这是去年的
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郝敏医生
图片因隐私问题无法显示
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郝敏医生
去年的这个确实没有看到结节。
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患者
一年就这么大
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患者
我先做抗炎治疗
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郝敏医生
也可能是近期感染的。
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咨询时间: 2024-03-05