患者
尿频，小便以后尿道口有点不适（男，35岁）
有套高危13天后检查支原体衣原体，均为阴性，但是当时前一天好像服用了左氧，分泌物少，因为当时医生给我诊断是前列腺炎，伴有龟头包皮炎。今天20天晚上我突然感觉尿频，并伴有尿后尿道口不适，一会缓解。阴囊潮湿，龟头特别凉。
最近总是恐性病，所以没事就摆弄生殖器，并拔开尿道。现在就是龟头不规则疼痛。不知道哪里疼痛。
刚才感受一下，主要是包皮附近疼痛。
然后这几天有个大夫告诉我龟头炎，需要涂抹碘伏，我又抹了几天的碘伏。
小便抖完之后也会有几滴尿也残留。阴径根部不舒服。尿等待
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胡祯定医生
早上好！ 将包皮上翻后拍几张照片给我看看。
胡祯定医生
你是否做过其他的检查？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
感染五项为阴
患者
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患者
这是今早的尿道口
患者
我刚才又感觉一下，龟头附近发凉，早起没有糊口的现象，内裤无分泌物
患者
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患者
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患者
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患者
这个是摸完碘伏的样子
患者
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胡祯定医生
你拍的所有照片有未见明显示异常。如果有局部痒，涂抹达克宁乳膏即可，一天两次。不要涂碘伏了。
胡祯定医生
你有一次偶尔尿频，很快好了。这情况没有问题。
胡祯定医生
你目前应该是性病恐惧症。
患者
胡主任，我这是非淋吗？我有一天吃药的检查的结果有意义吗？现在阴径根部感觉不适，也不是疼那种感觉。那为什么小便之后尿道口疼痛感呢？那种有伤口沙沙的感觉。
患者
恐惧症这么厉害吗？
患者
阴囊潮，阴囊底部有些疼痛，龟头凉凉的
胡祯定医生
上班路上。上班后尽量抽时间回复你。望理解。
胡祯定医生
不是非淋。你检查的支原体衣原体阴性。性病五项阴性。
患者
胡主任，就是我再网上看的，说头一天吃抗生素，第二天的检查结果不准确，现在非常纠结于这个。这个是我第12天以后做的，分泌物并不是多，说实话也可能不一定有。大便不成形好久了。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
小便之后也会出现这种尿不干净总是有残留的情况。
患者
对了 冠状沟附近是不太舒服
患者
以前检查前列腺肥大，吃过坦洛新
患者
这是我尿液三倍的检验结果，
患者
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患者
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患者
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患者
胡主任，麻烦您给我看看
胡祯定医生
你在检查支原体衣原体前一天服用左氧氟沙星，对检查结果是有影响的，也就是说有感染有的人检查结果是正常的。 但支原体衣原体不可能服一次药就能治愈的。
胡祯定医生
三张尿常规检查报告单是正常的。
胡祯定医生
你又发来七张照片未见明显异常。
胡祯定医生
阴囊潮湿常见原因①前列腺炎。②阴囊炎。③精索静脉曲张。④衣着问题。④气候因素。
胡祯定医生
（恐惧症这么厉害吗？） 个体差异较大。重的人整天坐立不安，到处检查。最后看心理科医生。
患者
您帮我分析一下我这是什么病呗 挺紧张的，我特别的恐惧，再外面吧就感觉不是那么严重，等到自己的时候就感觉症状无线放大
胡祯定医生
你12月7号查的支原体衣原体，7号以后是否用过抗生素？如果有，用的什么抗生素？用了多久？
患者
用过抗生素，但是断断续续吃的，七号之前是否吃过我也不是很确定。我嗓子有点疼吃的是阿奇霉素和左氧氟沙星。我是4号检查的7号出的结果。大概是9号吃的抗生素
患者
这功夫脚暖和了尿也不是那么频了。阴径也不知道哪里疼，反正就是不舒服，感觉比较明显的就是冠状沟底下
患者
4号之前吃药也是断断续续，想起来吃，想不起来不吃的，所以我也不确定当天晚上是否吃过
患者
有医生说我是龟头炎，让我抹碘伏，我头一天晚上抹了不少，昨天中午吃的火锅，蘸料是黑胡椒酱
患者
今天早起没感觉有糊口现象，但是我为了看看分泌物，感觉特别粘，像胶水一样把尿道口粘在一起，
患者
今天化验前列腺是肥大
患者
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患者
由于紧张，今天去医院做化验检查，大夫给我开了左氧，坦洛新，和前列通胶囊
患者
阿奇霉素吃5天左氧吃四天
患者
大约九号用药
患者
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患者
这是两个小时没有小便的尿道口，未感排尿疼痛，排尿后未感尿道口疼痛。
患者
不对，阿奇霉素吃了4天，左氧吃3天。
患者
根据您说恐惧这个事，我这只要得了就是妻离子散的结局，所以非常的恐惧，有时候真的想看心里医生，我基本不能正常生活了。
患者
阴囊底部有些不舒服
胡祯定医生
小结 你二十天前高危戴套性生活，只要备孕套没有破，感染支原体、衣原体机率很低（传染性不强），如果是淋病（传染性强）五天内尿道会疼痛或者不适，尿道口会出现黄色粘稠脓性分泌物，你没有这情况，不考虑淋病。 关于尿道口“糊口”的问题，常见于非淋。其他的情况也可以出现“糊口”现象如晚上有性冲动、晨勃的时间较长、夜间色梦、看成人片等。 非淋分泌物没有粘性。性冲洗的分泌物有粘液感像“胶水”一样，用手去触拉有丝状。 以上暂时不考虑非淋。 如果是非淋你阿奇霉素用了五天，左氧氟沙星用了四天，用药量也够。 关于复查的问题，建议你停用抗生素后十天到医院复查支原体衣原体。前列腺炎常规。 关于包皮炎症问题，从图片看未见明显异常。建议你每天用温水冲洗一下即可（要用洗液如香皂、沐浴露等）然后涂抹达克宁乳膏，早晚各一次（暂时不要用碘伏），用七天。 平时不要恐惧！！！ 注意事项：禁酒！禁酒！禁酒！忌辛辣食物。适当多温热白开水。
胡祯定医生
非常抱歉（不要用洗液，少写了一个不字）
患者
胡主任，真是太感谢您了，您真是说的太详细了，我这从小就用药，所以耐药性比较强，平时急性呼吸道感染的话只能静脉注射，吃药根本好不了。您的意思是我暂时不用考虑非淋是吗？昨天是有套高危的第20天。如果要是得话发病会这么晚吗？明显感觉今天下午的症状就有所缓解。是不是去医院检查的原因就不知道了。您别误会，不是不相信您，这照片可能不一定会把表现全照出来。医生让我挤压，我挤压半天没有挤出来东西，大夫结合我的化验结果给了我一个前列腺炎的结论，可以有性生活，请问这个结论准确吗？因为这一阵子我也感觉我的身体特别的虚弱，每天也就睡了5小时左右。茶不思饭不想的。昨天整的我还不敢喝水了。怂了，真怂了。
患者
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患者
尿道里的分泌物就是这样的，把两侧的尿道壁粘在一起。
患者
我这个情况是有套，但是酒喝多了，一半的时候就软了，没有完事，我就拿出来了，但是最后把安全套脱落在对方阴道里。但是对方直接把安全套拿出来了，这就是我不确定的地方，不知道怎么脱落的，什么时候脱落的。
患者
就我这个感染率高吗？再有听说非淋不好治疗，吃5天阿奇和左氧可以治疗好吗
患者
我也明白医学是严谨的，我和您也是网络交流，其实就想以您这个老专家的经验来说下我这个会不会有问题，对了，我不是总在外面玩的人，一年也就发生了这一次
胡祯定医生
等一会回复
胡祯定医生
你的问题我回复比较清楚。不存在发病晚的问题，因为你已经用了几天抗生素。 你说耐药的问题目很难讲清楚。只有等待，时间到了复查。内容已经告诉你了。 非淋不是什么大不了的疾病。衣原体是性病。支原体是性传播疾病，男、女可以自身系带，通过性生活传染。
胡祯定医生
非淋比较好治。
患者
真的，你我素未谋面但是您是我见过最好的医生，专业性太强👍，我大概明白了，您说的意思就是我这暂时不考虑非淋，就算是有也是支原体，因为我吃了抗生素。因为医生给我开了药，继续治疗前列腺，可以有性生活，因为这段时间我一直避讳这事，我是否可以遵医嘱？第二我这分泌物是否就是您说的那种分泌物呢？
胡祯定医生
你应该复查后性生活。 如果你夫人要性生活，要用安全套。 或者说你目前在治疗前列腺炎，不宜性生活。
胡祯定医生
最后你发的一张照片尿道口未见异常
患者
好的，明白了，如果按非淋治疗的话我还用用药吗？用什么药？
患者
现在也是正好吃药 一起吃
患者
最近也不知道咋了，吃点带油星的就拉肚，两小腿不适
胡祯定医生
如果你按非淋治疗用米诺环素（美满霉素）惠氏产。 用法：0.1g，口服，每十二小时一次。连续用十天。首次加倍。 说明书上写的很清楚。
胡祯定医生
其他的药暂停，这是我的建议。
患者
收到谢谢
胡祯定医生
不谢
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-12-14
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