患者
老师您好,我之前一直有鼻炎和鼻窦炎,伴随慢性咽炎,近几天突然加重了,昨晚开始喉咙也哑了。多喝水之后不适感减轻了,但是还是哑的。最近天气转凉,鼻炎又犯了,咽部也干痒,还有黄色浓痰。之前几年有反流性食管炎医生说咽部异物感和这个有关,前几天胃镜检查食管炎没有了。今天再当地中医院医生检查了鼻子和咽喉,说是过敏性鼻炎导致的过敏性咽喉炎。想请教您我这个情况药怎么处理?谢谢。(男,46岁)
早上倒吸鼻子里面有一点血丝
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齐杰医生
你好,你现在症状最严重是什么情况?
患者
主要是喉咙痛,干痒 声音嘶哑,有浓痰 不好咳出来 鼻子堵
患者
有时候头晕 最近颈椎病比较厉害
齐杰医生
最近有没有感冒?
患者
没有感冒。就是嗓子哑,刚才吃了饭,嗓子更哑了
患者
语音文件已过期,无法显示该消息
齐杰医生
能拍一张咽喉部的图片么!不要伸出舌头,用筷子压住舌前2/3,张大口说“啊”,打开灯,拍一张照片,传上照片,看一下您的嗓子
患者
等一下拍给您
齐杰医生
鼻炎鼻窦炎发作后是什么症状
齐杰医生
鼻塞流涕打喷嚏么?
患者
不打喷嚏 就是鼻塞 偶尔流鼻涕
齐杰医生
那咽喉部现在有没有异物感
患者
照片拍不出来😭
患者
一直有异物感。现在好像没那么明显。就是痛
齐杰医生
我觉得你这个考虑还就是个慢性鼻炎,慢性咽喉炎。
齐杰医生
刚刚听到你的声音,我觉得声音嘶哑好像也不是特别明显,也不能说明声带上面有问题,可能是一个慢性喉炎引起的一个声带充血或是咽喉充血,讲话多的时候声嘶会比较明显。
患者
现在就是发不出声来,感觉上颚下缘和咽喉结合部那里阵痛
齐杰医生
你这疼痛明显考虑可能是有急性咽炎发作
齐杰医生
最近有没有熬夜或者吃辛辣刺激的食物?
患者
周二吃了一次四川火锅,之前的那个晚上没睡好觉,然后火锅当天晚上也没睡好,后来喉咙就开始加重了。这之前两三天感觉就开始有些症状,但是还没有嗓音发哑
齐杰医生
咽里面照片不能拍到吗?
患者
试了好几次都没拍成功
患者
请教您一下,上回吃完火锅喉咙痛,第二天买了牛黄解毒片吃,又喝了两天罗汉果水,症状基本好了,但是昨天又开始严重了,这个是为什么呢
齐杰医生
还是咽喉炎症没有完全好,
齐杰医生
本事也有鼻炎,会加重咽喉的症状
患者
请问声音完全哑了,是不是声带也有问题呢
患者
我要用一些消炎药吗?
齐杰医生
声嘶的一般考虑还是慢性咽喉炎或者是急性喉炎引起来的。
齐杰医生
你的情况我考虑还是炎症引起的,不像声带上面长的东西。
齐杰医生
建议可以用点消炎药,加上一些清热利咽的药物。
齐杰医生
鼻塞的话也可以用点鼻炎的药物喷喷改善鼻塞,会有利于你咽喉炎的好转。
患者
好的。我已经还是用洗鼻器洗鼻子,而且在用内舒拿 开瑞坦 顺尔宁这些药
齐杰医生
嗯,可以的,但是像顺尔宁开瑞坦,你不要吃的时间太久,鼻喷剂呢,时间用长一点没关系,多洗洗鼻子就好。
患者
好的,谢谢您。昨晚喉咙已经好转了很多,现在还有一点嘶哑
患者
洗鼻子冲出一些黄色的浓涕,偶尔还有一点黑色的东西
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咨询时间: 2020-11-07