24小时动态监护有****个室性早搏严重吗？（男，55岁）

关键有无器质性心脏病，心脏超声结果如何，有无心衰等基础心脏病，大部分是良性早搏，不建议手术,建议药物保守治疗,重点防止心脏进一步变大，没有这些危险因素,需要考虑心肌病可能,查个心脏核磁确认一下，如果是心肌病,住院应用倍他乐克及ACEI类药物防止心脏进一步变大,同时做个24小时动态血压评估一下血压水平，平时不能喝水太多和吃的太饱,低盐饮食，需要看看一天的血压波动情况，感觉不是早搏的症状,应该是焦虑,心理压力大,一定要保证睡眠,服用些舒乐安定，所以一定保证睡眠,找精神心理专家干预,避免形成恶心循环，倍他乐克及ACEI类药物防止心脏进一步变大，注意监测血压。