该条问诊记录已由春雨医生整理收起总结
问题描述:
便秘，四天未排便，没有便意（女，22岁）
分析及建议:
可能疾病：肠功能紊乱 意见详情：建议服用杜密克，通常是每天一次或两次，一次一包。可以在排便后继续服用。注意饮食，增加水分摄入，避免便秘的发生。建议多吃富含纤维的食物，如水果、蔬菜和全谷物，保持良好的生活习惯。
患者
便秘，四天未排便，没有便意（女，22岁）
杨齐华医生
您最近的饮食和水分摄入情况如何？
患者
医生您好，我是从上周日到现在有四天左右没有排便了，有排气但是排完气就又没有便意了。我是从上个月开始有轻微的便秘情况，大概三天左右排便，大便形状基本上正常。然后上周我是流感发烧了吃了三天阿奇霉素一天头孢克肟和四天清开灵一天三九，感冒药和消炎药有点刺激肠胃所以上周有点拉肚子。感冒好了之后就没再吃药，然后就到现在都没有排便。这段时间三餐一直基本上有正常吃，饭量也基本和以前差不多，我饭量本身就比较小。
患者
饮水和饮食都和之前基本上差不多
杨齐华医生
肠功能紊乱
杨齐华医生
杜密克吃上会好
患者
好的医生。然后还有就是以前偶尔我会感觉大便排不干净
杨齐华医生
偶尔感觉大便排不干净可能是由于肠道蠕动减弱或大便干燥造成的，建议注意饮食和增加水分摄入
扫码查看完整对话内容
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-11-14
