您好，医生，去年左上额倒数第二颗牙做了根管治疗，戴了烤瓷牙套，密合度也挺好，可是口腔异味严重。每年也按时洗牙，特别是牙套两侧缝隙异味很大，导致口臭严重，这种应该怎么治疗（女，34岁）

你说的情况首先考虑牙套和两侧的邻牙塞牙，或邻牙有邻面龋或牙龈萎缩。具体原因需要就诊检查，必要时拍口腔全景片才能明确。如果邻牙有邻面龋，可以考虑补牙。如果单纯塞牙，可以考虑拆了牙套重做，一定不能再继续塞牙(塞牙就了，就有可能使得邻牙有邻面龋)。如果是牙龈萎缩，邻牙健康，会有食物残渣积聚在这里，自然会有异味。每天养成餐后用牙线清理牙缝的习惯，或根据牙龈，牙周情况，尽可能控制牙龈萎缩。先清理牙缝观察下。虽然不塞牙，但牙龈萎缩严重，说明还是有牙周炎的，自然会有异味的。这不是单纯用药。需要就诊具体检查患牙周边，拍口腔全景片查看牙槽骨情况，龈下牙石，必要时深刮，或牙周手术治疗的。