春雨医生

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患者

医生,我现在这个情况达到用干扰素的标准了吗?有没有必要用?抗原数值下降了。(女,30岁)
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张刚医生

你好,目前来说用干扰素的优势病人,乙肝表面抗原数值最好是<500

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患者

我现在2800是不?

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患者

我记得最开始我****,去年11月****,现在2800,这是有希望吗?我们这里的医生说低于3000可以用干扰素,想咨询下您觉得可以不?

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患者

这个数值还有可能上去吗?比如错过了最佳的治疗时间?

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患者

医生,在不?

张刚医生

不好意思,下午上班有点忙,忘记回复了

张刚医生

不好意思

张刚医生

干扰素的治疗首先是长效干扰素,也就是聚乙二醇干扰素a-2a或2b

张刚医生

以前的干扰素的治疗指征是年龄<40岁,谷丙转氨酶在5-10倍正常值上限范围内,病毒数在10的5次方到7次方之间,排除肝硬化。

张刚医生

主要是抗病毒治疗。干扰素的优点是有有限疗程

张刚医生

现在用干扰素治疗,发现部分人可以乙肝表面抗原转阴

张刚医生

优势病人是乙肝表面抗原<500,越低越好,病毒数不能过高,肝炎或肝硬化代偿期。年龄<40岁。 但是不符合以上标准也是可以用干扰素治疗的,只是有效率要低很多

张刚医生

所以想你也可以用干扰素治疗看看的

张刚医生

当然乙肝表面抗原有可能上升也有可能下降的,即使上升了也不存在最佳治疗时间的

张刚医生

当然乙肝表面抗原有可能上升也有可能下降的,即使上升了也不存在错失最佳治疗时间的

张刚医生

如果,你充分了解了长效干扰素的说明书的话,有意愿用干扰素治疗观察的话,可以考虑用干扰素治疗3 -6个月看看疗效,有效的继续,无效的话,继续以前的治疗

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患者

干扰素很贵,副作用也很大是不?

张刚医生

长效干扰素进口的一支在900元左右吧。一周一次

张刚医生

副作用有很多,但是因人而异的。有的人副作用不少,有的人副作用很少的

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患者

那医生,你的建议是什么?我再等等还是现在用?

张刚医生

个人建议,半年后复查看看乙肝表面抗原定量的结果再定吧

张刚医生

另外打干扰素期间和干扰素疗程结束半年内是不能怀孕的。

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患者

好的,谢谢医生。

张刚医生

不客气

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咨询时间: 2021-04-07
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张刚
张刚  感染科 主治医师 已认证
日照市中医医院
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