春雨医生

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患者

复视,好长时间了,有1年多,现在单眼看没有问题,不带眼镜看近一点问题都没有,看远的就复视了,请医生结合检查给一个专业意见。(男,42岁)
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许春胜医生

你好!这种情况发生多久了?

许春胜医生

一直复视还是一阵一阵的?

许春胜医生

什么时间更明显?

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时好是坏

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不过严重的时候多

许春胜医生

向哪侧看东西复视?

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看正面就会,正前方远处会,近的不会

许春胜医生

复视像是水平并摆着?还是一高一低。

许春胜医生

有没有糖尿病?

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平的

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没有

许春胜医生

早晨起床时有没有复视?

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也会

许春胜医生

眼科有没有给你检查复视像?诊断哪条肌肉或神经麻痹?

许春胜医生

外直肌?还是内直肌?

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眼科说可能内斜

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这里没有同视机

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之前开车出外旅游,第一天会,第二天好像又完全不会

许春胜医生

没有复视像检查报告。其它检查都没有问题。

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然后后面又会

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没有

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只去了眼科和神经科

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现在开车单眼看很好

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双眼看容易出问题

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看近的就是看手机这样不会,稍微远一点就会

许春胜医生

注射过新斯的明试验了吗?

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也没有啊

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您怀疑肌无力?

许春胜医生

眼肌麻痹,考虑几个因素,糖尿病,炎症性疾病,重症肌无力,肿瘤压迫,自身免疫性病,肌病,等等。

许春胜医生

逐个排除。

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最先一次感冒以后就会,然后住院,然后我,

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大概2018年感冒

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然后会复视

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后面住院一个星期

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不会,去年开始又会

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患者

这个可以考虑是感冒引起病毒引起,然后复发么

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😓

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纯猜测

许春胜医生

你这种情况很长时间了,时轻时重。感冒后就出现的话,也有可能像你说的一样啊。

许春胜医生

两眼视力一样吧?

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差不多

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都是450

许春胜医生

平时注意休息好。不要劳累。吃点维生素类药物。

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你看看这里医生开的药先吃几天

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然后看看效果

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许春胜医生

因为你的复视程度不是很高,眼肌麻痹不是很明显。并且时间长了。效果不一定怎么样。

许春胜医生

休息好了,眼肌调节能力增强会好一些。

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患者

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许春胜医生

所谓复视就是两个眼球聚焦不到一个地方。

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我就是想找到问题

许春胜医生

看见了,左侧外直肌不全麻痹。

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一直复视不是办法

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之前检查他就看看就说住院,用激素,

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然后好像后面是不会了

许春胜医生

时间长了,慢慢就会适应了,大脑会自我调节。

许春胜医生

用激素治疗的原因,是考虑炎症。

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患者

适应这个复视还是?

许春胜医生

对?

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医生有没有办法看好

许春胜医生

找不到原因就不好去根。但是人的自我调节能力很强,有时不用治疗也好了。

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那个激素可以吃几天试试么?

许春胜医生

可以的。

许春胜医生

没有糖尿病。可以每天早饭后8片。吃一周看看。4片太少。

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医生只开了5天4片,他怕副作用

许春胜医生

奥很小心的。药店有卖的。

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谢谢

许春胜医生

不客气

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患者

再问一下许医生,现在吃了3天激素,感觉吃完激素的上午眼睛看东西好很多?是否能确定那里的出现问题?

许春胜医生

如果吃着好就继续吃一到两周后慢慢减量。五天减一片。

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咨询时间: 2021-11-01
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许春胜
许春胜  神经内科 主任医师 已认证
滨州医学院附属医院
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