春雨医生

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患者

你好医生,最近几个月因为感冒上呼吸道感染心脏加重,白天难受,晚上减轻,我心脏心电图ST—T波低平下移0.05,胸闷气短,做的静态心肌核素灌注没问题,能排除是冠心病或心肌病吗?(男,38岁)
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顾剑云医生

就目前检查不能。运动平板试验可以排出由于冠心病所致st段改变。

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就是上跑步机的那个吗

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我的心电和彩超怎么样

顾剑云医生

对。心电图有st段改变。心超还行没啥大问题。

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患者

我是在热的环境里更厉害,怎么回事呢

顾剑云医生

心脏储备能力降低。

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我非常缺乏运动会造成ST段改变吗

顾剑云医生

一般不会,太胖会。

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我183,体重90公斤左右

顾剑云医生

膈肌上抬可能影响,心肌除级方向。

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患者

我胸椎颈椎不好,前几年有一次医院的骨科大夫给我胸椎正骨复位后,我心脏一下就好了,但过两天就又回去了,请问我是胸椎颈椎压迫我的心脏神经造成的难受和心电图的改变吗

顾剑云医生

不会,胸椎要是错位到压迫心脏的程度,外观和行动都会受严重影响的。

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患者

我胸椎曲度变直,我怀疑压迫管心脏的交感神经,神经兴奋引起心率快,血管痉挛

顾剑云医生

这种情况非常罕见,通常会有先于此发生的感觉异常和运动异常

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患者

我现在您看该怎么治疗呢

顾剑云医生

减轻体重,并做运动平板试验

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患者

我要减到多少斤啊,如果平板试验阳性,我该怎么办

顾剑云医生

阴性可能大

顾剑云医生

80公斤以下

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患者

20斤,不好减啊,怎么减呢?跑步做不了

顾剑云医生

游泳,少吃

顾剑云医生

走路

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患者

游泳做不了啊,您看我的情况和图,冠脉能堵70%以上吗?用支架吗?

顾剑云医生

可能性不大

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患者

那我现在心脏需要做什么治疗呢

顾剑云医生

暂时必须要特殊治疗,口服辅酶q10可能会有帮助。

顾剑云医生

不需要

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患者

我每天在吃12.5MG的倍他乐克,可以吗

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患者

最近吃了200MG一粒的Q10

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可以吃深海鱼油吗?

顾剑云医生

深海鱼油没什么帮助。倍他乐克剂量小了点。

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患者

深海鱼油有OMEGA3降血脂预防冠心病有作用吗

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患者

倍他乐克我需要服用吗?

顾剑云医生

我一般不相信保健品,不如运动以及节食效果好。倍他乐克能减慢心率,缓解症状。

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患者

Q10能治疗我的什么问题

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患者

倍他乐克我要长期终身服用吗,有什么副作用

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患者

还有我是不是白天应该少睡觉,我白天很困

顾剑云医生

改善心肌影响。打呼噜吗?

顾剑云医生

营养

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患者

倍他乐克我要长期终身服用吗,有什么副作用

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患者

基本不打呼噜

顾剑云医生

不需要终身服用,等心率下来了会好。

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患者

还有我是不是白天中午应该不睡觉

顾剑云医生

如果有午睡习惯,小睡一会是可以的。

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咨询时间: 2015-04-05
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顾剑云
顾剑云  内科 主治医师 已认证
上海市同济医院
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