患者
头昏脑胀，昏昏沉沉，整天跟带个帽子似的。记性还不好。大脑迷迷糊糊，老不清晰的感觉，疲劳乏力，嗜睡，没劲（男，34）
图片因隐私问题无法显示
亚金蓉医生
你好，这种情况有多久了？
患者
好几年了
患者
十年前头受过外伤，颅内出血，当时住院治疗好了。我怀疑是不是落下的后遗症
亚金蓉医生
头痛吗？睡眠怎么样？睡眠规律吗？现在从事什么工作？
亚金蓉医生
当时颅内出血严重吗？哪个部位出血？出血量多吗？
亚金蓉医生
是否正常参加工作？是否有生活和精神压力大的情况？
患者
右侧会隐隐作痛，睡眠一般吧，就是老睡不醒的感觉，就是做梦醒了也忘了做梦了没有，经常上夜班。 什么算是严重？当时就是骑电动车摔了一下摔倒头了，鼻子耳朵嘴巴都有出血，住院就是消肿消炎治疗吧好像
亚金蓉医生
是否有情绪方面的问题，比如抑郁寡欢、高兴不起来、情绪低落、易悲伤哭泣、脾气暴躁？
患者
总感觉焦虑，心情不好，好像有点抑郁了
亚金蓉医生
当时脑里面出血了没有，还是就是外伤？
患者
就是头里有肿块，
患者
总是想以前的事情
患者
时间太长我也记不清了
亚金蓉医生
嗯嗯，那你是有什么困扰你的事情吗？
患者
我本身性格就属于内向型的，不爱说话，比较耿直那种。 再加上离婚了心情不好
亚金蓉医生
嗯嗯，那可能存在焦虑抑郁的问题了
患者
那头总是右侧不舒服怎么回事
亚金蓉医生
平时有长时间低头玩手机、伏案工作的情况吗？
患者
经常玩手机
亚金蓉医生
头不舒服的原因很多，睡眠不好会，颈椎毛病也会，焦虑抑郁会放大症状，所以综合因素吧
患者
当时是摔的是右侧比较严重，跟这有关系吗
亚金蓉医生
我建议你避免长时间低头这些不良姿势，热水袋热敷后颈部肌肉，规律作息，运动锻炼，积极生活调整情绪。如果调整不过来就需要去医院吃药啦
亚金蓉医生
那都10几年了，没有关系
亚金蓉医生
现在可以吃点乙酰天麻素、都梁软胶囊改善脑循环的药
亚金蓉医生
33岁做好的年华，要学会自我调整
亚金蓉医生
如果调整不过来就去医院吃药，不要抗拒药物
患者
而且还有神经性耳鸣，吃的银杏叶片和甲钴胺。能同时吃吗
亚金蓉医生
可以的
患者
有没有亚健康
亚金蓉医生
有
患者
用不用中药调理调理，还是自我调整作息规律，运动
亚金蓉医生
我建议自我调整先，如果调整不过来再说。
患者
好的，那药先不吃可以吗
亚金蓉医生
可以呢，先自我调整，规律作息，适当运动锻炼
亚金蓉医生
找靠谱的朋友倾诉都是很好的
患者
好的好的，谢谢您
亚金蓉医生
不客气
亚金蓉医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-03-08
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
