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患者
昨天下午右脚大拇指根部按压疼痛。晚上开始肿胀、疼痛加剧。(男,37岁)
昨天晚上服用艾瑞昔布一片,早上服用一片,效果不明显
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刘文医生
你好,你平时尿酸水平高吗
刘文医生
有没有痛风病史
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患者
两三年前,也疼过一次,是偏右的那个拐那里。当时查尿酸,并不高。
刘文医生
你是疼的时候查的吗
刘文医生
这次疼之前可有饮酒,吃海鲜火锅烧烤等
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患者
哦,偏左的那个拐那里。当时去了医院拍了片子,查了尿酸
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患者
没有喝酒,海鲜很少,过年有火锅,没有烧烤
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患者
当时好了后,没过多久,又疼了一次,没肿,我就吃艾瑞昔布,几天就好了。
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患者
两三年没疼过了。昨天又开始了😭
刘文医生
这次疼之前没有应酬之类的嘛?或者最近可有受凉感冒
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患者
嗯,都没有
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患者
不过没忌口,豆腐、肉汤、鱼之类的都吃
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患者
当年疼的时候还发热。拍片子正常,尿酸正常。打了三天针,吃了艾瑞昔布,就慢慢好了。不过不知道打的是什么药。
刘文医生
首先你下次在不疼的时候查一下尿酸水平,然后这个从你的描述来看还是高度怀疑痛风发作,可以做个关节超声,查一下炎症指标来明确一下
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患者
嗯嗯
刘文医生
你可以目前口服止痛药如依托考昔,配合秋水仙碱,每日两次每次一片,另外外涂白脉软膏或者辣椒碱软膏,或者去医院打一针复方倍他米松,或者吊水吊一只地塞米松都可快速止痛
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患者
那塞来昔布还需要吃吗?
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患者
哦,是艾瑞昔布
刘文医生
塞来昔布或者艾瑞昔布或者依托考昔都可以
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患者
嗯嗯
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患者
秋水仙碱可以和这种非甾体一起吃,对吧?
刘文医生
可以,秋水仙碱,每日两次每次一片即可
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患者
嗯嗯,好的,感谢🙏
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咨询时间: 2024-03-24