患者
请问后发性白内障是什么原因引起的（女，24岁）
李素芳医生
您好，是这样的，我慢慢和您说
李素芳医生
李素芳医生
患者
我没有做白内障手术
李素芳医生
如果没有做白内障手术的话，那有可能是不是有糖尿病或者是用过一些特殊的药物？
李素芳医生
如果有糖尿病的话，或者是服用过一些特殊的药物，会在后囊下有混浊
李素芳医生
也就说是白内障有很多种类，有年龄相关性的，有药物性的，有代谢性的
李素芳医生
每种白内障有不同的特点
患者
我用了伏立康唑，甲泼尼龙，异烟肼，利奈唑胺，阿米卡星，莫西沙星，比索洛尔，地氯雷他定，孟鲁司特
患者
用了十几天的乙胺丁醇
李素芳医生
用的药物还是蛮多的
李素芳医生
甲泼尼松龙，这个可能容易导致白内障的
李素芳医生
因为什么用了这么多的药物？过敏吗？
患者
有哮喘
患者
心率失常
患者
曲霉感染
患者
结核
李素芳医生
明白。那说明确实需要用这些药物
患者
嗯嗯
患者
图片因隐私问题无法显示
李素芳医生
听上去，问题很多，很严重。全身用药物是需要的。为了疗效，必须承受药物的副作用。
李素芳医生
嗯，看到了。眼睛的问题还是有一些的。视力不能矫正到正常水平。
李素芳医生
正常应该是1.0，您的只有0.5，0.6
李素芳医生
您以前带过眼镜吗？
李素芳医生
可能这个白内障确实影响视力了
患者
我一直戴眼镜
患者
快十年了
李素芳医生
嗯，以前戴眼镜，视力可以达到正常水平吗？
患者
之前只是右眼矫正不到1.0
患者
也有0.8
李素芳医生
嗯，明白。现在右眼矫正视力也下降了
李素芳医生
目前矫正视力只有0.5
李素芳医生
左眼之前是正常的，可以达到1.0，现在只有0.6
患者
是的
李素芳医生
嗯 我看了医生写的东西，影响视力的应该是白内障，其他没啥太大的问题。眼底还可以。
患者
嗯
患者
这个是药物导致的吗
李素芳医生
目前不用太担心眼睛的问题
李素芳医生
我觉得是药物导致的
患者
主要是有点影响我开车
患者
日常还好
李素芳医生
嗯，开车应该是影响的。尤其是晚上或是阴天的时候
李素芳医生
实在没办法，不能开车了
李素芳医生
因为可能会因为视线不好，发生意外
李素芳医生
💝
患者
嗯嗯
患者
晚上一直有点看东西模糊
李素芳医生
您这种白内障，用药物效果也不好。而且您用的药物太多了。眼睛能不用药物尽量不用了。 眼压要一直检测的，如果高于21，可能需要用药物治疗。目前还正常。
李素芳医生
眼压目前右眼18，左眼21
李素芳医生
还算正常
患者
嗯嗯
患者
眼压一直在边界
李素芳医生
嗯，不怕，眼底Oct是正常的。眼压高主要是怕视神经受影响
李素芳医生
视神经正常的话，就不用太担心眼压
患者
所以我眼睛看不清不是因为药物性视神经炎
李素芳医生
图片因隐私问题无法显示
李素芳医生
我觉得应该不是。因为这个描述写的视乳头边界清晰，如果是神经炎的话，这个是不清晰。 医生也描述oct是大致正常。如果视神经炎的话，oct描述不会正常的。 当然如果是球后视神经炎的话，就不好说了。 球后视神经炎的话，短期内眼底是看不出来的。
患者
嗯嗯
患者
因为我在吃甲钴胺
患者
营养神经
李素芳医生
嗯，吃一点可以的，这个是营养神经的
李素芳医生
副作用不大
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咨询时间: 2024-05-04
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