患者
男,61岁,长期高血压,一直每天服用缬沙坦,两周前开始感觉头眩晕,浑身无力。每天早晚测血压,发现血压偏低,收缩压大多在120左右,舒张压大多在60以下。后改为隔天服用缬沙坦,舒张压大多还是低于60,症状时好时坏。没有吃缬沙坦的当天晚上收缩压会涨到130,舒张压会到60以上。
除了高血压,患者还有椎动脉堵塞,右侧椎动脉已经堵死,颈动脉中度堵塞。颈椎曲度已经改变,脖子处于向前伸的状态。
抽烟。(男,61岁)
时明远医生
你好,感谢你的信任。
时明远医生
你这种情况血压不能降太低
时明远医生
缬沙滩你怎么吃?
患者
每天一粒,80毫克计量。一周前一直是每天一次,现在是隔天一次。
患者
现在血压低了,有时候只有90/50多,脉压差大,有时候超过60mmhg
患者
今早测血压96/51,脉搏52。
时明远医生
你把缬沙滩停一停
患者
把药停了会不会出现血压变高 是我爸爸 他精神也很紧张焦虑 他自己担心药停了血压太高冲的脑出血
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时明远医生
不会
时明远医生
血压控制在130/80就可以
患者
谢谢 什么情况需要再恢复吃降压药n
时明远医生
如果不吃药,血压超过140以上
时明远医生
你要是有脑血管病变,建议血压高一些
时明远医生
150都可以接受
时明远医生
血压太低,脑子供血会不足
时明远医生
出现头晕
患者
这是停药一天后的血压155/78 心率52,是否需要换药,以前喝过硝苯地平缓释片10mg.
时明远医生
那可以换成氨氯地平片
患者
计量按说明书来吃?
患者
脉压差大可能是什么原因呢
时明远医生
血管弹性变差
时明远医生
正常衰老表现
时明远医生
岁数大了都这样
患者
谢谢 请问把缬沙坦换成氨氯地平片 换药有什么需要注意的程序吗
时明远医生
注意多监测血压
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咨询时间: 2021-08-21