患者
最近头晕的厉害 觉得脑袋空空 晚上我也睡不好 是不是不好的前奏啊（女，35岁）
张丽医生
你好！请问你这种情况持续有多久
患者
10几年前有过这种症状 头脑不清醒 最近觉得又开始了 走路无力 早上醒来腿软 胳膊无力 头懵头胀 走路像踩棉花 总觉得要摔倒
患者
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患者
会不会是我动脉硬化引起的
张丽医生
血压咋样？
张丽医生
34岁，没有怀孕吧
患者
10几年前到现在了 一直头晕头懵 但是最近这两年头晕好了很多 前几天住院又查出了一堆子问题后 心怦怦跳 就又开始晕的严重了
患者
我生了孩子刚70天 生之前到生了都没事 前段时间去住院说是高血压
患者
高压156低压105 我还带了个24小时血压表
患者
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张丽医生
还行
患者
后来用护士站血压计总是左右胳膊相差20多 左边低 右边高 又说我有问题 这个24小时血压量的刚好是我左边 护士说所以没量出来问题 又吓到我了 又做了个这样的检查
患者
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患者
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患者
上边是第一次检查的 下边是第二次检查的 都不知道到底有问题没问题
张丽医生
查一下血管超声
患者
我回来用俺自己血压计量的 有时候低压会相差10左右 从没超过20 为啥护士站的血压计我量着总是相差几十
患者
怎么查啊
患者
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张丽医生
颈动脉彩超，要包括锁骨下动脉
患者
那你看我做的这个有没有锁骨动脉
张丽医生
有，没事啊
张丽医生
哺乳吗？
患者
哎 会不会超声没检查出来
患者
没喂奶 弄得我都抑郁了
患者
我都又想住院去嘞 看看我血压到底有事没
患者
😢😢😢😢😢😢😢
张丽医生
可能跟你情绪有关系
患者
住院期间整天哭 又是动脉硬化 又是狭窄 迂曲 咋嫩多事啊 感觉活不久了
患者
我在医院量血压就紧张 心脏砰砰砰 但是医生量着都没事 我量着就是高
患者
在医院总是我右边血压高 回来后我发现是左边血压比右边稍微高点 弄得我更郁闷了 觉得自己得了大病
张丽医生
本身产后激素水平变化会出各式各样的症状，情绪也可以波动，可以考虑心理治疗一下
患者
我知道心理有问题 10几年前医生就给我诊断了 让我吃药 我没吃
患者
我那动脉硬化咋办啊 😭😭😭😭还有狭窄 为啥我们这里医生都不让管 我还年轻啊 看我隔壁病床50多岁也没有动脉硬化 和狭窄 为啥是我得这个病啊
张丽医生
不喂奶可以用点药
患者
我又想不开了 孩子还小啊 为啥我会这样 我整天哭 眼都快瞎了
张丽医生
颈动脉没有明显动脉硬化
患者
但是脑子里有啊 会不会得脑梗死啊
患者
我整天因为这压力很大你知道吗医生 我真得觉得自己都是病
张丽医生
核磁看血管不是非常准确
张丽医生
血流信号不好就显影不好
张丽医生
不用有压力，做好预防就行了
张丽医生
控制危险因素
患者
我想做cta医生不让啊 也不知道为啥 医生还说就算你看到狭窄也没发管它 弄得我更焦虑了 我都想自杀
患者
反正我看了报告后我是整天睡不着 半夜也会惊醒 怕得脑梗塞
张丽医生
太细太末梢的血管不用手术干预，大血管没事就行了
患者
那我还用做啥检查不 这个动脉硬化是不是没发逆转了
张丽医生
你这种血管情况在神经科常见，尤其男士。不用太过于关注，控制危险因素减缓动脉硬化进程就行了。 老这样就得让家人陪着去看看心理医生了
患者
我是女的啊 不抽烟不喝酒 就是太胖了
张丽医生
那就控制体重
患者
我18年做血管还没有硬化 这才几年就有了 体重减下来了 血管弹性会好点吗
张丽医生
减轻体重对血管有帮助
张丽医生
颈部动脉彩超提示没有动脉硬化，是个代表，你应该放心点啊
患者
😭😭😭我看着脑部问题大 颈部那里我就没关心
张丽医生
问题不大，继续预防就好了
患者
那我脑部的动脉硬化会是整天头晕引起的吗 供血不足了
患者
而且我现在有症状了啊 有时候脸麻 脚麻 舌头麻 勒骨疼 头晕 胀 像有个紧箍咒一样 四肢无力 走路像踩棉花
张丽医生
把体重减减，血脂、血糖等控制好了，适当锻炼，清淡饮食，好好睡觉，保持心情舒畅，情绪不要波动太大，对延缓动动脉硬化都有好处
患者
我看她们说麻就是要脑梗中风了 所以我更害怕了 还说脑梗之前报告都是正常的
张丽医生
总看手机不？
张丽医生
麻的原因多了
患者
看啊 整天搜关于这个病的问题 看着都是中年人更抑郁了
张丽医生
减少看手机时间，非必要不看
张丽医生
适当活动活动，户外
张丽医生
建议考虑考虑心理治疗，很有帮助的
患者
走不动路 每次走路都觉得要摔倒了 像踩棉花 需要搀扶个人 不真实感 需要躺床上头会舒服点
患者
整天想着要得这个病得那个病了 家人朋友都要得病了 整天小心翼翼
张丽医生
产后好多这种情况，去心理门诊看看吧
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咨询时间: 2024-04-14
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