患者
基础心率快 平常静止坐着就在85到90多 稍微运动就到120-130多 这样正常吗
（男，24岁）
周卫建医生
您好，请问这种情况有多久了呢？
周卫建医生
你以前咨询过
患者
是的大夫 我最近还是感觉很不舒服
周卫建医生
焦虑情绪是主要的
患者
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患者
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患者
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患者
大夫您看我这个手指甲是不是发紫呢？是不是心脏不好的表现呢？
周卫建医生
找个药店测一下指脉氧 正常的就没事
患者
我测过96 97 98都有
周卫建医生
那就正常
患者
偶尔还能到92
患者
就是它是一个变化的 不是一直一样 我要是平躺着能到99
周卫建医生
如果缺氧查心脏彩超肺部ct
周卫建医生
你应该没有缺氧
患者
大夫我跟您说一下我总体的情况 然后打字比较慢 您稍等我一会儿 等我都说完麻烦您帮我分析分析
患者
大夫我这个心脏经常感觉不舒服 我跟您说几个点 第一个是我的心率 心率我如果不吃被他乐克一片 早上一起来心率就能到90左右 坐着就能到90多 走路 或者稍微情绪激动就会到120到130多 就是我总感觉心脏突突的跳 不敢运动 不敢有情绪波动 前一阵子我还发烧了38度左右 我的心率静止状态就在110到120 然后我那时候还在上班就坐着办业务感觉胸闷气短 然后感觉呼吸困难 感觉我好像犯心脏病了一样 就不行了眼前都变颜色了一样 我就赶紧站起来心率135左右 然后就大口的呼吸感觉浑身都在抖 然后慢慢心率恢复到100多 我去医院做了心电图心肌酶都没事儿 就是窦性心率过速
周卫建医生
发热心率快是正常的
周卫建医生
如果没有甲亢没有贫血其他疾病 心率快就通过慢慢体育锻炼来提高心肺功能
患者
第二个就是我现在每天吃一片25毫克的被他乐克 心率能控制在平均心率75左右吧 还可以 但是我还是不敢运动 感觉不舒服 就有时候一天会有十几次那种感觉心脏咯噔一下的感觉早搏的感觉 然后还是胸闷气短 感觉后背疼 感觉上不来气胸口闷 就像今天 其实白天因为早上吃了药的缘故 白天还挺好的 但是中午饭后就感觉心率开始变快了90到120 都有 然后没啥精神 等到了晚上下班和朋友去吃饭 在小馆子里可能人比较多闷热 就吃着吃着的 又有了早搏的感觉 然后就开始胸闷 感觉深吸一口气就会早搏一下似的 就在饭馆里心率一直在100左右 然后胸闷心慌似的又开始了 后来我就出来了 在外边开始深呼吸啊啥的慢慢的就坐着心率降下来一些 但是就是后来聊天情绪一激动一笑什么的马上就会有早搏的感觉 就是感觉上不来气咯噔一下似的 胸闷的慌 但是心率这个时候在75左右 就是心率快就难受 但是心率不快了还是会感觉胸闷气短早搏 也会难受
周卫建医生
动态心电图做了吗
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
动态心电图我是今年五月份做的
患者
动脉CT是三月份
患者
彩超是去年七月份做的
周卫建医生
动态心电图很正常
患者
普通心电图 甲状腺功能和血钾含量都是近两个月做的
患者
您说这些检查还有参考依价值吗 像动态心电图是五月份的 还有彩超是一年半前做的
周卫建医生
没必要老做
周卫建医生
心脏没什么事
周卫建医生
你该锻炼锻炼
患者
大夫我现在就是不敢运动 您说我现在正常吃个饭或者情绪激动点 都感觉心慌心悸胸闷气短 我心率还快 真的是很影响我生活了
周卫建医生
从小运动量开始 循序渐进
患者
您说大夫我这是不是还是心脏的问题 但是因为它没发病就检查不出来呢？
患者
我这到底是什么原因呢？
周卫建医生
焦虑 锻炼少
患者
您说不是实质的病吗？
周卫建医生
没发现
患者
还有就是我那个指甲的颜色您看不像是心脏不好导致的那种发紫吧？
周卫建医生
心脏没发现问题
患者
您看我还需要再复查24小时心电图或者彩超啥的吗？
周卫建医生
不需要
患者
大夫我今天早上四点多醒了然后心率在65到80之间 后来五点半又睡到了六点半 等醒来的时候就感觉很困 然后就起来洗漱什么的心率就在90到120多了 我就感觉发蒙 然后有点心慌似的 然后到上午慢慢就好了 您看我这个是正常的吗
患者
就是早上起来心率快 然后发蒙没精神似的 心慌
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周卫建医生
心率正常
患者
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患者
大夫您看我这个不是缺氧那种导致的发紫吗
周卫建医生
不缺氧就不是
患者
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周卫建医生
不缺氧
患者
血氧多少以内算好啊
患者
95以上吗
周卫建医生
对
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咨询时间: 2023-12-27
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