患者
12月20号左右感冒，（天气冷感冒原因是下雨干活头发打湿）流鼻涕，鼻塞，打喷嚏，后来咽喉痛伴有声音嘶哑，一晚上发烧，咽喉痛了5天左右后来鼻子闻味道很淡一直到现在。中途买了莲花清瘟和芬必得吃。1月份感冒好了，但咽喉一直不舒服，感觉胸闷呼吸不畅，咽喉异物感，想咳嗽，1月23号左右胸口隐痛一天，第二天消失，1月30号后两天晚上睡觉一阵阵浑身发热冒虚汗，31晚上吃了感康和头疼粉，到下半夜不发热了，就是一动容易热就出虚汗。体温正常。（高气道反应，呼吸不畅，鼻炎，喉咙痒有异物感）2月2号在医院肺部照片没有问题，开了抗生素一直吃，没有效果，2月20号在医院血常规，显示正常，开头孢吃到后来无效换成抗病毒药物效果好一点，但还是咽喉不舒服，我怀疑是胸膜炎，麻烦老师帮我看看拍的片子。（男，43岁）
图片因隐私问题无法显示
郭珍医生
你好，现在是还是觉得喉咙有异物感？
郭珍医生
你好，你在吗？我晚点回复你，要交班查房了。
患者
你好
患者
我才看到
患者
对，咽喉异物
患者
不舒服，吸气没以前顺，吃力一些
患者
是感冒以后没有及时治疗造成的
患者
我不知道是不是支气管炎还是咽喉炎，查了血看不出问题，前天后背疼，吸气时
患者
不知道是不是胸膜炎，现在都2个多月了
郭珍医生
你好。有做过喉镜吗？
患者
没有
患者
做喉镜干什么
郭珍医生
有拍过肺部ct吗？
郭珍医生
看看喉部的情况。
郭珍医生
可以把您咽部拍照片我看看吗？拍的时候尽量舌头压低。
患者
好
郭珍医生
😊
患者
图片因隐私问题无法显示
郭珍医生
图片因隐私问题无法显示
郭珍医生
像这样的
郭珍医生
看不到你的咽部情况
患者
好
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
怎么拍都拍不到
患者
尿黄大便干燥
郭珍医生
郭珍医生
患者
好的，那就照个CT
郭珍医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
郭珍医生
郭珍医生
郭珍医生
患者
图片因隐私问题无法显示
郭珍医生
患者
血常规我前面做了，没有异常
患者
我就是吃了很多抗生素，但没有改善
郭珍医生
建议吃头孢➕莲花清瘟
郭珍医生
莲花清瘟属于抗病毒
郭珍医生
同时chi
患者
我现在没有吃药，前面吃的阿奇霉素，阿莫西林，盐酸克林霉素，头孢克洛，利巴韦林，吃了还是一样
郭珍医生
患者
头孢吃了10多天，没有改善
郭珍医生
患者
抗病毒，利巴韦林吃了
郭珍医生
查个crp
郭珍医生
明天再去医院看看。血常规crp
郭珍医生
降钙素原
患者
头孢+利巴韦林吃了的，蓝芩口服液喝了一盒
郭珍医生
吃了多久？
郭珍医生
患者
吃了10天左右
郭珍医生
建议打针
郭珍医生
根据图片反馈
郭珍医生
诊断：上呼吸道感染
患者
好谢谢你医生。
郭珍医生
不客气，建议打点滴
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-03-05
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
