春雨医生

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问题描述:

焦大夫您好,大概两三天前,我左脚大拇指处有微痛,当时没在意,觉得可能是走路碰伤了,结果昨晚夜间开始有点加重疼,到了凌晨,感觉稍微影响睡眠了,起来发现变得更疼了,左脚大拇指第二关节肿了点,影响走路了。上网查像是痛风。另外我住在阴面卧室,有点冷,需要保暖吗?穿着袜子好,还是只盖被子? 家里有布洛芬。不知道还需不需要买别的药。(男,34岁)

分析及建议:

疼痛可以口服布洛芬,一天两到三次,外用扶他林软膏,依托考昔可以选,布洛芬也没问题,不要用小儿的。疼痛完全缓解后建议完善肝肾功能,双肾超声,然后讨论长期降尿酸治疗的用药,这一类都可以,尽量不吃海鲜和动物内脏,戒烟酒,尽量不喝含果糖的饮料,多饮水,疼痛发作最好加用止痛药,一天涂两次,布洛芬效果不好可以换依托考昔或者乐松试试,从您临床表现,高尿酸+局部体征,诊断不存在什么问题。而且您的病情过程也是痛风发作后的过程。完全缓解需要时间,建议继续依托考昔60mg一天一次,以及局部扶他林外用。疼痛明显缓解就可以逐步恢复活动,不用太紧张。

用户
患者

焦大夫您好,大概两三天前,我左脚大拇指处有微痛,当时没在意,觉得可能是走路碰伤了,结果昨晚夜间开始有点加重疼,到了凌晨,感觉稍微影响睡眠了,起来发现变得更疼了,左脚大拇指第二关节肿了点,影响走路了。上网查像是痛风。另外我住在阴面卧室,有点冷,需要保暖吗?穿着袜子好,还是只盖被子? 家里有布洛芬。不知道还需不需要买别的药。(男,34岁)
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焦洋医生

确实像痛风表现,以前尿酸水平高吗?有没有类似发作?

焦洋医生

疼痛可以口服布洛芬,一天两到三次,外用扶他林软膏

用户
患者

以前没发作过。应该是最近大吃大喝比较多。再加上我住阴面,比较凉。我尿酸高多年了,记得一般都三四百吧。我过去肠胃不太好,胃镜确诊过十二指肠溃疡和幽门杆菌,胃炎。但是变胖了以后。已经两年没犯过胃疼,不知道为什么,可也不定期胀气打嗝。您看我这种情况是不是吃依托考昔片更好? 我家里倒是有小儿布洛芬混悬液,还有布洛伪麻分散片。不知道用哪个。

焦洋医生

依托考昔可以选,布洛芬也没问题,不要用小儿的。疼痛完全缓解后建议完善肝肾功能,双肾超声,然后讨论长期降尿酸治疗的用药

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咨询时间: 2023-02-12
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焦洋
焦洋  风湿免疫科 主任医师 已认证
百强医院  北京协和医院
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