春雨医生

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患者

医生你好,前两天我的血压已经基本正常了,但是还是不太好,感觉乏力睡不着,估计还是想得太多,我看网上说是有疑病焦虑症,因为肠胃之前不太好,有嗳气放屁多肚脐左边偶尔隐痛的问题,想去医院检查一下,否则还是会乱七八糟的想,去医生给开单做肠镜,但是检查心电图又不正常“窦性心率,U波增高”,医生说要验血结果看看有没有低血钾才能定(男,42岁)

邵凯医生

血压多少啊?我看一下心电图。

邵凯医生

一般心电图出现U波多考虑电解质紊乱

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患者

今天在医院用自助测高压137,低压87

邵凯医生

一般到医院测都会偏高一点的。以你在家里测量的为准。

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患者

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邵凯医生

还真是有u波,查电解质了吗

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没有查哦,后来验血查有没有低血钾,好像只有查这个才能做肠镜

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结果要等下午才得出来

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患者

这个U波增高是什么问题呀?心里又添一堵

邵凯医生

没什么大问题,就是提示电解质可能有问题。但是你的T波问题不大。我估计应该不会有问题的

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患者

是不是跟精神有关?还有近半年确实营养不好

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患者

家里老人煮的东西不爱吃,有时晚上宁愿不吃饭

邵凯医生

嗯嗯,我估计你呢问题不大。等做完胃镜看看胃的情况。我感觉你还是焦虑为主。有u波也可以见于正常人。不行,等你检查完了,没有问题,就吃上黛力新把。

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就怕有低血钾不给做,好像只是做肠镜没有做胃镜

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患者

嗯嗯,我也希望没有问题呀!太折磨人了!快崩溃了

邵凯医生

嗯嗯。到时候多吃点含甲得食物就能补回来

邵凯医生

跟食欲不好有关

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患者

医生在吗

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患者

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邵凯医生

嗯嗯。低了,他给做吗?3.3喝三天甲片就能补回来

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现在医生还没有上班

邵凯医生

等着问问他吧,不行就补补钾再做

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医生下午不上班,补钾吃什么好呢?

邵凯医生

门冬酸钾镁

邵凯医生

氯化钾缓释片

邵凯医生

都可以

邵凯医生

门冬氨酸钾镁

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患者

前几天精神好一点的时候有时感觉乏力是不是跟这个低血钾有关,还有我发现钠挺高的,是不是血压偏高的原因?我瞎猜的,你不要笑话哦

邵凯医生

对,你身体乏力确实和钾有关。但是你的纳不高,不过你想法有点是对的,纳高可能引起高血压

邵凯医生

你还是有一定学医天赋的吧

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患者

呵呵

邵凯医生

你如果学医了,可能现在就感觉不一样了。

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患者

医生你好,昨晚开始我吃了氯化钾缓释片,昨晚睡眠还一般好,中途只醒了一趟!今天坚持来上班,有同事说我确实瘦好多,想想去年到现在降了十多斤(最重的时候140,现在只有128左右),7月3号的时候大概是132,现在都降了差不多接近5斤了!现在心里感觉有点慌!

邵凯医生

你是怕你有肿瘤的可能吗?

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患者

嗯,有点怕

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患者

今年早些时候大概春节过后,肠胃就不舒服,放很多屁,也总是有气从嘴呃出,有时是左边胃或肠有时又感觉是右下腹胀痛,吃过吗丁啉,又开中药吃,差不多一两个月后好转,但是偶尔感觉好像左边胃部有些痛但是又不明显,吃东西不对就会拉肚子,大便很少成型。

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患者

这个症状中间吃中药感觉好了很多

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患者

现在也不像那个时候那样不断放屁,嗳气!可能也跟我半年来吃得少,不敢乱吃有关

邵凯医生

你才多大啊?怎么可能有肿瘤。平时吃特别辣特别烫,特别咸吗

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患者

以前有点吃辣,但是已经很久不吃了,热的基本没有,咸的可能稍微过一点,也不是特别那种

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患者

但是这个体重确实是让我揪心!虽然知道近半年来营养各方面都不注意,有时候因为菜不好甚至都不吃晚饭,晚上抗过几次饿

邵凯医生

那你可以查个男性肿瘤全项,打消你的想法

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患者

我以前是能吃辣但是没有常吃辣

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患者

网上说糖尿病也可能呢?

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患者

去年我们单位体检过,除了肠胃没检

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患者

胆囊是有息肉的

邵凯医生

嗯,也有可能,但糖尿病,一般多饮多食多尿

邵凯医生

单个的还是多发的

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患者

多发

邵凯医生

多发的恶变可能性小

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患者

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邵凯医生

嗯嗯,没啥事

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患者

饮食不正常还有焦虑失眠会使人体重下降的吗?如果是我就安心一点慢慢调理一下

邵凯医生

也会啊

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患者

我们这里发猪瘟,我已经有一个多月没吃过猪肉了,可能也和这个有关,呵呵

邵凯医生

也有关系。你家是哪的?我们这前段时间也闹了

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患者

广西玉林的

邵凯医生

嗯嗯。那不是一个地。我这是河北

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患者

我以为只有我们广西现在发猪瘟,你们那边也有传呀?我们这里有段时间没猪肉卖!现在有是有,据说一刀切都要16块

邵凯医生

嗯嗯。我们这也有,我媳妇一个哥哥家养的,死了一个,剩下的全被弄走了。

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患者

我们这里基本本地的猪都死光了!那些猪肉估计都是外地运过来的

邵凯医生

有可能。其实你平时可以找几个固定的伙伴,聊聊天,打打游戏啥的。这次再查完,没有问题,就不要胡思乱想了。本来就一点症状的,自己一琢磨感觉全身都有问题了。

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患者

嗯嗯,聊聊天可以,不会打游戏!不过要做那些检查好呢?你给点建议

邵凯医生

你不是要查肠镜了吗?别的最多查个肿瘤全项

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患者

哦,这个全项要挂哪个科?

邵凯医生

哪个科都行。你肠镜挂哪科就让他给你开上

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患者

呵呵,邵医生晚上好!我发现我每到晚一点就感觉胸口有点发闷,烦躁不安!这个跟低血钾有关吗

邵凯医生

应该没关系。

邵凯医生

怎么个闷法

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患者

心情烦躁偶尔感觉心悸头顶发虚(吹风舒服一点),感觉累累的,现在就发困了

邵凯医生

你这更像焦虑引起的

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患者

现在心里没想那么多了,焦虑症好像好一点

邵凯医生

你现在如果做心理量表评分,诊断焦虑可能没问题

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患者

现在好像是问题不大了吧,就是感觉精神不够好,傍晚就觉得烦躁,头虚(好像有点脑袋发热的感觉)因为吹风会感觉舒服

邵凯医生

嗯嗯。没有什么问题

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咨询时间: 2019-07-18
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邵凯
邵凯  心血管内科 主治医师 已认证
石家庄市人民医院
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