患者
我有高血压 左心室大55 做了24小时心电图 吃不吃倍他乐克（男，33岁）
孙明明医生
你好，你现在血压多少？
患者
血压120/80
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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孙明明医生
做了24小时动态心电图？
患者
是的
患者
做了心脏彩超的 就是左心室大55
孙明明医生
24小时动态心电图问题不大。
孙明明医生
有什么症状吗？有不舒服的症状吗？
患者
没什么不舒服。。。就是左心室大
患者
高血压 我听别个说 高血压心率超过80容易引起冠心病
孙明明医生
高血压 我听别个说 高血压心率超过80容易引起冠心病 不会的，成人的正常你好，很高兴为你提供帮助。还有心率是60到100次每分钟。您说的是80，属于是在正常范围内的。
孙明明医生
现在服用的倍他乐克具有逆转左室肥厚的作用，建议您长期服用，会受益的。
患者
我现在没吃倍他乐克 。我吃的呃贝沙坦 和非洛地平
患者
我这个心电图。。需要吃倍他乐克吗
孙明明医生
建议您服用倍他乐克是因为左室增大，不是因为心电图需要服用倍他乐克。
患者
我是买的比索洛尔。。。效果是一样的吗
患者
一次吃多少了
孙明明医生
比索洛尔和倍他乐克是一类药效果是一样的。
患者
那要吃多少了。。
孙明明医生
比索洛尔一般从小剂量开始服用2.5mg每日一次，如果心率一直能够持续在55次以上可以逐渐加为5mg每日一次。
患者
'
孙明明医生
？
患者
先吃半颗吗。。。心率55以下就吃4分之一吗
孙明明医生
没看明白您表述的什么意思？
孙明明医生
我的意思是比索洛尔，可以先从半片开始，也就是2.5毫克，一日一次。如果一周以后，心率一直能够在每分钟55次以上，您就可以加为一片的量是5mg，一日一次。
患者
吃了2.5 心率55以下。。是停药 还是减量
孙明明医生
如果心率到了50次，建议停药。
患者
他这个停药 是直接停 还是慢慢减量停 他说明书 说 要慢慢停药
孙明明医生
服药也是慢慢的加量，停药也是慢慢的减量。
孙明明医生
所以先让您服2.5毫克的，然后慢慢的加量。
患者
好的谢谢了
孙明明医生
客气了！😁
患者
他这个药 是要一直吃吗 以后都不能停药吗
孙明明医生
您是说比索洛尔吗？左心室大建议，您是一直持续的吃，因为长期服用才有逆转左室的作用，所以是受益的。
患者
好吧 知道了
孙明明医生
同时也要控制好血压，因为血压高，是引起左室大的原因。
孙明明医生
😁
患者
我想问一下。。倍他乐克和比索洛尔 。哪个效果好
孙明明医生
这两个是同一类药，建议服用比索洛尔。
患者
医生我今天在家看有倍他乐克缓释片和比索洛尔两种 选哪种了
孙明明医生
比索洛尔吧
患者
医生 我今天吃了半颗 比索洛尔 血压98/68 头有点晕 明天是减量 还是继续吃半颗
孙明明医生
比索洛尔降压的作用不是特别的厉害，是不是您还同时服用其他的降压药呢？可以把降压药的量减小。关注心率，心率低于55次建议停药。
孙明明医生
98/68的血压有些偏低，建议调整您的降压药的剂量。比索洛尔建议还是用半片。这是最小的剂量了。比索洛尔没有那么强的降压效果，您用的还是半片2.5mg的剂量
患者
我平时吃了降压药血压只有 120/79
孙明明医生
哦，我认为比索洛尔半片没有那么强的降压作用。如果您认为是比索洛尔的原因导致的可以停药。但您的左心室是大的，按道理来讲，应该服用B受体阻滞剂，就是比索洛尔这一类的。因为这个药长期服用逆转左室的作用。
患者
那我明天减少一半降压药试试
患者
我原来也吃过 。倍他乐克。。也是吃了半颗血压就很低
孙明明医生
可以的，B受体阻滞剂建议长期服用。
孙明明医生
哦，可能对这个药敏感，很多人用到了一片的量，血压几乎都没有什么变化。
患者
医生 呃贝沙坦能治疗左心室大吗
孙明明医生
是降压药，不能逆转左室增大。
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咨询时间: 2019-05-10
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