患者
新冠肺炎，用激素后血糖升高如何调节胰岛素（女，76岁）
叶守姣医生
你好，目前血糖有多高？用的什么胰岛素?
患者
我用动态血糖仪测，5分钟测一次，早上11点吃4片强的松，下午4点最高到20
叶守姣医生
用的什么胰岛素?什么疾病用强的松
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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叶守姣医生
今天早上空腹多高？目前胰岛素用量多大？
患者
@新冠病毒性肺炎，31号挂水开始，挂了4天，停一天，昨天开始吃强的松
患者
昨天晚饭前打胰岛素22
患者
现在空腹10.8
患者
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患者
刚测的指尖血糖10.8，这个动态血糖图不精确，要加上3.5
叶守姣医生
那把晚上胰岛素先加加量，等激素停了再减回来
叶守姣医生
现在晚上胰岛素打多少？
患者
原来胰岛素打10，已经连着三天加量，加到20
叶守姣医生
现在用着激素，血糖会高的，可以再加4u看看
患者
昨天早上胰岛素20，晚上22中午不用的
患者
今天早上打24？
叶守姣医生
晚上加
叶守姣医生
早餐后多高
患者
早上还是20？
叶守姣医生
早上先不动
患者
大概10点会吃强的松4片，晚上打26对吧
叶守姣医生
对，激素得慢慢减量
患者
好的
叶守姣医生
嗯
叶守姣医生
看一下今天的餐后血糖
患者
医生让吃10天激素，今天是第二天激素不能一下
患者
好的
叶守姣医生
哦哦，那先用用看
患者
中午可以加一针胰岛素吗
叶守姣医生
还是高吗？有多高？
叶守姣医生
如果血糖太高也可以中午临时打一次
患者
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患者
早上打胰岛素21，10点吃强的松4片，下午开始升血糖，晚上打胰岛素19。请指导下这个怎么调节
叶守姣医生
你这个只要是晚上有点高，但夜里还有低血糖
叶守姣医生
如果方便的话你可以在晚饭前临时打一针门冬胰岛素
叶守姣医生
用个4个单位
患者
还有其他办法吗
患者
晚饭可以吃一粒二甲双胍吗
叶守姣医生
要么你先把晚上胰岛素加4u看看
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咨询时间: 2023-01-06
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