患者
你好,我母亲今年70岁,2009年患脑出血,55做了微创手术,后来治疗结束出院,后遗症左侧偏瘫,卧病在床至今日,她每年换季尤其是春秋两季容易出现癫痫,家人及时呼唤一般在1-2分钟内回复意识,今晚也出现了癫痫但是跟前无人,我发现的时候人斜躺在床,口有少量口水,一直呼唤了4分钟左右才回复意识,之后她腿一直蜷缩很难伸展并疼痛,经家人辅助处理之后方才伸展,第一次测量血压82,145心跳103,20分钟后测量血压83,133,心跳105,心跳一直比较快,请问如何处理。还有他一直服用当年主治大夫开的药,早:硝苯地平,马来酸,酒石酸,吡拉西坦,银杏叶,丙戊酸钠。午:吡拉西坦,银杏叶,丙戊酸钠。晚:酒石酸,吡拉西坦,银杏叶。日常还服用保健品鱼油,请问目前情况如何保证病人能够病情稳定,如果遇见癫痫的处理方法,像今晚这种心跳一直100的该怎么处理。(男,32岁)
余芬医生
请问这种情况多久了?
余芬医生
丙戊酸钠具体剂量多少
患者
0.2g,一年换季时候会发作,每年4-5次
余芬医生
一天总量0.2?
余芬医生
余芬医生
患者
语音我这边听不到
余芬医生
哦,丙戊酸钠一天的总量是0.2吗?这个剂量小了,一般用法是一天0.6—0.8
余芬医生
癫痫的用药原则是半年发作超过两次以上,就说明这个药物可能控制的不太好,需要调整
患者
好的,之前0.2每次一片,一天三次
余芬医生
什么时候减量的?
余芬医生
癫痫药物的减量,要从两个地方来判断,一个是就是脑电图的复查,有没有那种频繁发放的癫痫波?第二个要观察症状,如果症状就是控制在二到三年没有再发作,可以逐渐的缓慢的减量
余芬医生
还有一个问题,就是关于吡拉西坦,吡拉西坦呢,它是一个营养神经,改善智能的药,或多或少有点兴奋脑细胞的作用,如果患者癫痫复发的比较频繁的话,不建议你用这个药
患者
好的,丙戊酸钠没有减量,准备看要不要换成0.5g的缓释片
余芬医生
患者
软件问题,您说语音我听不到
余芬医生
哦,是的
余芬医生
如果可以买到丙戊酸钠缓释片,也就是德巴金是缓释片,它的药效持续时间长一些,每天就是服用2次,一般的来说,德巴金的维持剂量大部分的患者是两片左右
患者
买了,还有个问题,我妈前天抽风完了以后,现在腿和手疼的很,这次比之前厉害多了,之前就半天就好了,这次到现在都还很疼不敢碰,而且她这次抽风结束血压心率都偏高,今天早中晚三次数据:早:90-150,心率90 中午:70-115,心率80,晚上:90-133,心率85。以前血压平时一直都是70-120,心率70多。这次数据变化这么大而且不稳定是啥原因呀,我们该怎么办
余芬医生
患者
语音我听不到
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咨询时间: 2020-03-20