患者
脑梗病人出院后总睡觉，血压低90总不稳定（女，62岁）
你好
陈春医生
您好！请问这种情况有多长时间了
陈春医生
之前的检查报告，出院小结有吗
患者
我妈63岁。脑梗好几年。犯病3次。最严重一次瘫痪。后来在家康复能自理，但是血压晚上高，总部稳定。今年开始早上地平一个，厄贝沙坦一个，晚上一个厄贝沙坦，然后5月12号，突然说话说不了了。手麻木，半夜去的医院，住院14天。ct显示脑部缺血症两侧，打的溶栓针，脑蛋白。 检查三高一切正常 26号出院，到今天，血压突然低了，白天100零几，有时候90多， 晚上血压110多一点，，问了她的医生，说停止降压药，厄贝沙坦停了，白天就吃5毫克地平，慢慢遛着，等血压上来了，再加药，，然后现在就是困，他天天睡觉，，之前这几年我妈神经衰弱，晚上睡不着，天天半夜睡，。自从这次住院后，血压低了，还特别爱睡觉，这是怎么回事医生
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陈春医生
一天睡眠能有几个小时呢？
陈春医生
意识清楚的吧
陈春医生
一天睡眠能有几个小时呢？
陈春医生
能叫醒的吧
患者
他这次出院，说话好多了。能说，然后睡觉白天看看电视，就睡一会，
患者
晚上九点多，睡到早上七八点钟，
患者
能叫醒，
患者
意识清楚，，
患者
就是老想睡觉，困，
患者
昨晚十一点多睡得，今早半夜三点多醒了，。五点多又睡到七点多
陈春医生
还好啊
陈春医生
没有睡很久
陈春医生
而且意识也没有问题
陈春医生
本身夏天人就容易困
陈春医生
加上血压低
陈春医生
脑供血不足
患者
可是以前，都十多年了，我妈晚上一晚上睡不着，后来岁数大了得脑梗了，她晚上还是半夜睡。，白天困了就睡，晚上就睡不着。好像睡眠颠倒了，，
患者
这次出院，反而乐意睡觉了，
患者
那这个脑供血不足怎么治疗呢
陈春医生
脑供血不足是脑梗引起的
陈春医生
常规吃脑梗的药
陈春医生
另外可以吃比如银杏叶片
陈春医生
脑心通之内
陈春医生
类
患者
他现在吃，辛伐他丁，氯吡格雷，脑脑蛋白水解物
患者
吃这三个，
陈春医生
可以再加一个脑心通
患者
他现在脑供血不足，吃些什么药能补这个供血不足啊
陈春医生
睡眠好总比失眠好
陈春医生
睡颠倒了主要
陈春医生
尽量纠正
陈春医生
白天除了午睡半小时
陈春医生
就喊醒她
患者
以前睡颠倒了。现在他晚上睡。白天看电视也睡一会，。
患者
我都感觉他脑供血不足了，
陈春医生
对，夏天气压又低
陈春医生
更容易困
陈春医生
不要紧
患者
可是他吃脑心通，万一活血化瘀吃多了，血管爆裂那？？在医院点了8天溶栓针，医生就不让打了，说我妈血液不粘稠，怕打天数多了，血管爆裂
患者
还有，他这次出院后，突然血压低的，平时80多90多，血压高峰期，才110多，十分钟之前量115 太低了，怎么回事
陈春医生
不至于
陈春医生
真怕就别吃了
陈春医生
低于九十是低
陈春医生
降压药可能多了
陈春医生
减量或者停一停
患者
他现在停药，停几天，然后血压上来了，在吃降压药是吗？
陈春医生
对的
患者
停了，就吃5毫克的氨氯地平，
陈春医生
只要不低于九十就还好
陈春医生
一百多是正常的，不低
患者
脑供血不足，就吃脑心通，银杏叶片是吗？他吃了一年半银杏叶片，，就是这次住院后，才把银杏叶停了的
患者
他低了，今天早上高压88 过了十分钟量97高压。下午量115
陈春医生
继续观察
陈春医生
血压
陈春医生
能睡问题不大，银杏叶片，脑心通暂时不要吃，也可以
陈春医生
睡颠倒了，纠正一下
陈春医生
夏天多睡一点没事
陈春医生
另外夏季，盐分和水份要摄入充足
陈春医生
不要吃的过淡
陈春医生
水要多喝
陈春医生
否则也会导致血压偏低
患者
那血压现在厄贝沙坦停了，就吃地平被？？？？ 观察几天，血压达到多少，才能加厄贝沙坦呢？
陈春医生
超过140
陈春医生
再加
患者
谢谢医生，那现在我妈看住血压，脑供血不足这块，什么时候再吃银杏叶片那？！
陈春医生
没有明显头晕头痛可以不吃
患者
还有，我妈吃这个脑蛋白水解物片，怎么吃呢？这边医生说间断口服，吃一个月一疗程，，停两个月，再吃，，这个脑蛋白水解物到底是什么作用呢医生？
陈春医生
营养脑神经的
陈春医生
按您那边医生的要求吃即可
患者
还有这个脑蛋白水解物，每个药店价格不一样，毫克也不一样，该买多少毫克的呢
陈春医生
都一样，按说明吃就行了
陈春医生
成分一样
患者
那行，谢谢，
陈春医生
嗯，不客气的
患者
你好
患者
医生
患者
我下午和你谈完
患者
因为病人少吃盐，可是我查了
患者
说高血压吃低钠盐好，，但是吃厄贝沙坦类降压药。不能吃低钠盐，厄贝沙坦保钾。在吃低钠盐容易得高血钾，
患者
我想请问。我妈这样情况。适合吃低钠盐。还是无碘盐，还是加碘盐
陈春医生
低钠盐含钾高
陈春医生
她目前血压低
陈春医生
不需要吃低钠
陈春医生
加不加碘无所谓
陈春医生
钠钾的摄入量，还是看她具体吃了多少盐
陈春医生
一天不超过六克都是没有问题的
陈春医生
不必太纠结
患者
医生，最后一个问题，
患者
刚才我妈量了下血压，高压133上来了，，那他今晚十点多再量一次，如果超过145 就再吃一片5毫克的地平行吗？？
患者
那他明天是早上吃降压药，还是晚上吃，
患者
因为他之前都是白天不高，就晚上八点以后高，有时候晚上十点多量150多呢，所以，晚上睡觉前三个小时，给他吃降压药
陈春医生
嗯，晚上吃
陈春医生
如果超过140
患者
那明天开始呢？早上量，还是110多，120多，那早上吃药吗？还是晚上吃，
患者
不好意思医生，麻烦你这么久时间，主要我太担心我妈了，请您谅解😢
陈春医生
什么时候量超过140
陈春医生
就什么时候吃，稍微高一点没事
陈春医生
不要太紧张
患者
好的，我得意思，如果明天早上量，120多，那么就不吃药，然后白天观察血压，，晚上要是高了，，就选择晚上吃就行是吗，
陈春医生
对的，嗯，不高就不吃
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咨询时间: 2019-05-28
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