患者
你好，我末次月经4月7号，打新冠疫苗4月21号，5月7号发现怀孕了，对孩子有影响吗（女，39岁）
孙英杰医生
你好，请问是打的第一针对吗
患者
对
孙英杰医生
目前打的新冠疫苗是灭活疫苗，不具备传染性和毒性。
孙英杰医生
从疫苗本身的作用机理来看，基本不会对胚胎造成影响。但是作为一个新药，投入使用时间短，所以长期影响是不能完全确定。
患者
那这个孩子能要吗
孙英杰医生
目前中国围产学会的专家的最新的意见是，打了第一针后发现了怀孕，只要产检胚胎发育稳定，是没有必要终止妊娠的，做好后续产检就可以。当然第二针也先不需要打了。
患者
那吃感冒药了呢？会对胎儿有影响吗？
孙英杰医生
感冒药的名字是哪一个？吃了多少？几号吃的？
患者
吃的三九感冒冲剂，和感康，4月14号吃的
患者
就吃了三顿
孙英杰医生
其实你感冒只吃其中一种就可以了。
患者
那我都吃了，对孩子有影响吗？
孙英杰医生
吃的时间还没有到你的排卵期，胚胎还没有行成，所以没什么影响的
患者
那降压药呢
患者
就吃了两片
孙英杰医生
降压药的名字是什么？
患者
呃呗沙坦
孙英杰医生
几号吃的呢
患者
我忘了
孙英杰医生
这个药主要是孕第四个月到第九个月的时候严禁使用的。孕早期的话，这种药物的影响一般是“全或无”型的，就是假如药物影响到了胚胎，胚胎会自然流产，难以存活。假如胚胎正常发育，则说明没有什么影响。
患者
那就是我打疫苗和吃这些药都没事是吗？
孙英杰医生
需要定期做产检，尤其前三个月，胚胎比较稳定的话是没事的。
孙英杰医生
另外如果您是39岁的话，孕14-24周是需要做羊水穿刺，排除胎儿唐氏综合征的可能性的。
患者
唐氏综合征是什么意思？
孙英杰医生
就是21三体的患儿，又称先天愚型。大于35岁的孕妇生育这种孩子的概率比普通孕妇更高，所以要做羊水穿刺来排除。
患者
嗯嗯，那您的意思就是我先看看孩子胚胎发育的啥样，如果没事的话就可以继续妊娠是吗？
患者
是不是我每个月都得检查？
孙英杰医生
按计划产检就行，就是需要在14-24周额外做羊水穿刺。
孙英杰医生
怀孕6-7周做B超检查明确是否为宫内妊娠。11-13周到医院建围保卡，做B超查NT检查、血尿常规、血型、乙肝五项、丙肝、艾滋病、梅毒、肝功能、空腹血糖和心电图。14-24周做羊水穿刺。22-26周做四维彩超、血尿常规。28周做肝功能、胆酸、糖尿病筛查。30-32周做彩超检查、血尿常规。34周以后开始行胎心监测，每两周一次。37周以后每周产检一次，产检内容包括胎心监测、血尿常规。
孙英杰医生
这是大致的孕周及对应的检查。
患者
嗯嗯行好的谢谢您
孙英杰医生
您现在的孕周是5周+3天，医学上每7天一周，一个月按28天算的。
孙英杰医生
不客气。
患者
那我预产期是啥时候的？
孙英杰医生
2022.01.12
患者
好的谢谢您了
孙英杰医生
不客气的。有问题可以随时咨询我。
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咨询时间: 2021-05-15
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