患者
替老爸咨询:冬天不干体力活的时候（不出汗的时候），高压:165 低压:85 每天吃一粒降压药，可控制住。夏天体力活干的多出汗多，就不吃降压药，也可达到正常水平。家族有高血压史，2016年3月份出现症状，目前年龄是:62
另外还伴随有少许脑梗，磁共振片子如图
想咨询:1，饮食方便有什么可以注意的嘛？2，血压正常时是否可以不用吃降压药？3，脑梗的话有什么好办法预防或者治疗？（男，61岁）
（男，61岁）
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韩智奇医生
您好！感谢您的信任！
韩智奇医生
有什么不舒服呢？
患者
血压高的时候 头晕
韩智奇医生
嗯，高血压多久了
韩智奇医生
夏天血压大概在什么水平？
韩智奇医生
睡眠胃口正常吧？
患者
2016年3月份总感觉头晕才发现的，以前干农活干的比较辛苦，出汗也多，吃的好睡得也好一直就没出高血压的症状，后来没什么农活干了，闲下来立马就出症状了
患者
夏天血压 高压125 低压80左右 正常水平
患者
睡眠胃口都正常的
韩智奇医生
嗯，夏天血压确实可以
韩智奇医生
体重不超标吧？
患者
身高 167 体重146
韩智奇医生
烟酒多不多？
患者
烟 一天一包 酒基本不喝
韩智奇医生
血糖血脂化验过吗？
患者
血脂有一点偏高，血糖正常
韩智奇医生
韩智奇医生
韩智奇医生
韩智奇医生
韩智奇医生
韩智奇医生
建议把吲达帕胺换成地平类（比如波依定、络活喜等）、普利类（比如依那普利、贝那普利、培哚普利等）或沙坦类（比如缬沙坦、氯沙坦等）中的一种
韩智奇医生
建议服用他汀类（如辛伐他汀、阿托伐他汀等）降血脂改善动脉硬化，如果没有明显胃病的话可以加上阿司匹林肠溶片，这两种药都需要长期服用，有助于长期预防心脑血管疾病。
患者
你好
患者
刚听完你的语音留言。现在我们这边的医生说我爸爸血小板偏低，脑梗的药不建议吃
患者
像我爸这样血小板偏低的话可以吃你推荐的药吗
韩智奇医生
血小板多低呢？
患者
血小板 说是因为我们以前村里没通自来水，是喝的地下水，年前通了自来水了 是不是会好一些
患者
多低还没有具体的数值，上次做全身检查的时候医生给的建议
韩智奇医生
需要化验血常规看看结果多低
患者
医生给配了脑心通，我爸吃了一盒七片，嫌贵 就没吃了 😓
韩智奇医生
脑心通意义不大
韩智奇医生
可不吃
患者
我让我爸找一下 化验报告
韩智奇医生
👌
患者
找不到了😓
患者
下回如果找到了 或者再去化验的话再找你咨询
患者
建议服用他汀类（如辛伐他汀、阿托伐他汀等）降血脂改善动脉硬化，
韩智奇医生
好的，可以先把他汀吃上，等下次化验血常规以后再决定吃不吃阿司匹林
患者
那就等结果出来再吃这两种药对吗？还是两种选一种吃就行了
韩智奇医生
不是很着急
韩智奇医生
正常两种药都需要吃
患者
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患者
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韩智奇医生
韩智奇医生
降压药也是选一种即可
韩智奇医生
换降压药的头几天注意每天多量几次血压
患者
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患者
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韩智奇医生
这个说法没有道理不可信
患者
阿托伐他汀 吃进口的还是国产的？
韩智奇医生
降压药有好几种类型，药理作用和价格无关
韩智奇医生
阿托伐他汀吃国产进口都可以
韩智奇医生
国产的实惠点
患者
好的 药效都一样的吧
韩智奇医生
基本一样的
韩智奇医生
服用他汀一月左右需要化验一下肝功血脂
韩智奇医生
如果肝功正常，以后可以半年至一年复查一次即可
患者
好的 谢谢 暂时没别的问题了 谢谢医生耐心回复
韩智奇医生
不用客气！有什么情况随时联系！
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咨询时间: 2018-02-24
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