患者
大夫,我现在恐艾的不行了,天天吃不下饭,什么都不想干,就觉得躺下睡觉舒服,一起来就头疼头晕,脸发烫,脑门也发热,就是不烧,晚上最高就36.8,怎么办(男,25岁)
只要一躺下,就36.5
李红军医生
朋友好,晚上好,感谢您的信任,你说的这种情况主要还是心理问题呀,半年内的症状都不要考虑和艾滋病有关
李红军医生
我们医生认为,37度四以下都是正常的
患者
艾滋病的症状,有没有是头晕头疼的
患者
而且大夫,上次我验的免疫四项,抗原抗体是不是4代检测
患者
我昨天又验了次血常规,白细胞跟中性细胞绝对值比第二次又低了
患者
怎么办大夫,我看有的大夫说艾滋病毒有可能会引起白细胞跟中性细胞变低,我第一次7.8,第二次7.3,第三次6.9
李红军医生
艾滋病毒只会引起感染,白细胞肯定会升高
李红军医生
你不用紧张,兄弟
患者
啊,别的医生说是艾滋是病毒,会引起降低,升高没事
李红军医生
艾滋病毒侵犯人的免疫系统。降低人的免疫力。临床表现为各个脏器的感染症状和恶性肿瘤。
患者
大夫,您还没说查抗原抗体是不是四代检测
李红军医生
查抗原抗体是四代检测
患者
大夫我下周二查核酸检测,阴性能排除艾滋吗
李红军医生
下周二,距离高危接触史有多久?
患者
13天,两周
李红军医生
核酸检测1300块钱太贵了!
李红军医生
即使是阴性的话,也不能完全排除
李红军医生
我们可以在高危接触史后,两周左右可以去检测病毒的核酸RNA,三周左右可以去检测普通的艾滋病毒抗体。然后,六周连续性检测为阴性,可以基本排除,三个月连续检测为阴性,可以彻底排除!
患者
能排除多少
患者
贵我也查,我受不了了,我现在头疼头晕的受不了
李红军医生
我们在不同时间进行艾滋病检测,其准确率也是不一样的。具体如下: 1周检查出抗体的概率:22.6% 2周检查出抗体的概率:53.775% 3周检查出抗体的概率:84.1% 4周检查出抗体的概率:98.4% 5周检查出抗体的概率:99.45% 6周检查出抗体的概率:99.994% 7周检查出抗体的概率:99.****% 8周检查出抗体的概率:99.****% 因此,我们建议有过高危行为的朋友,分别在6周和3个月进行检测,当然也可以在2周后就开始检测,以求逐步释放心理压力。
患者
大夫,您给我发的是查抗体
患者
我说的是核酸检测……
李红军医生
是的,没有核酸的检测几率
李红军医生
因为它只是能早期的发现,但阴性的话,不能彻底排除
患者
那4代检测能多久排除
李红军医生
六周的时候检测为阴性就可以彻底排除
患者
大夫,我现在头疼头晕的厉害,吃点什么药好
李红军医生
关键要找到原因,有没有中暑的感觉?用的药物是不同的
患者
我吃藿香正气颗粒不管用
患者
我也不知道从几天前开始的
患者
就是想艾滋这事
李红军医生
血压高不高?
患者
不高,昨天是128跟80多
患者
23号量是148跟90多
李红军医生
这个就有点高了
患者
只要躺着就不晕
患者
起来活动,坐着,就又晕又疼
李红军医生
那还是,要考虑和血压有关
患者
正常血压是多少
李红军医生
一百四,九十以上就可以称为高血压
李红军医生
120,80以下成为低血压
患者
我应该是这几天吃不下饭,就想睡觉,天天没精神,总想这事
患者
然后慢慢的就头晕头疼
患者
病毒感冒应该是好了
李红军医生
你还是心里作用
患者
大夫,我真受不了了,就算我现在不想这事,我也头晕头疼的难受
李红军医生
可以吃点儿安定,这一类的镇静药
李红军医生
我已经告诉你,没有事情了
李红军医生
你的接触方式,对吧,根本就不用这么多事
李红军医生
这么担心
患者
我前两天问那女的她说她去年查过,没有,今年公司也查了,没告诉她结果,她说她要有事,公司早跟她说了
患者
而且他好像还有男朋友
患者
她说过两天去验血,告我结果,让我放心
李红军医生
现在没有任何证据证明可能,会感染
患者
说她没病
患者
我有过体液接触啊
李红军医生
所以说都是你自己在吓自己
李红军医生
一次xxxx的感染几率只有万分之三到万分之九
患者
虽然也就5分钟,完事以后也立马用香皂洗了,但是我现在难受,我总是怀疑我自己
患者
焦虑,我觉得我都有点抑郁了
李红军医生
你这是典型的焦虑症
患者
我就怕周二验血,查核酸检测是阳性
李红军医生
可以吃点抗焦虑药物
李红军医生
我敢保证,不会是阳性
患者
我现在摸我脑门,就觉得热,量体温永远超不过37度
李红军医生
😓😓
患者
我现在就想先把这头疼头晕治好,太难受了
李红军医生
吃点倍他啶
李红军医生
但你主要还是心里,心病还得心药医
患者
倍他啶?是这个几个字吗大夫……我一会买去,我现在强迫自己心里不想这些事,我头疼头晕的还是受不了,明明吹空调不打冷战了,但是吹会就觉得不舒服,我怕我感冒,跟艾滋早期的症状一样,今天中午拉了一次稀,我觉得我是腹泻了
患者
差点哭出来
李红军医生
💝💝💝,半年内的症状都不要考虑是艾滋病
患者
但是大夫,如果真在急性期有症状,那一定是感染了吗
李红军医生
绝不可能
患者
那为啥还有急性期这一说
李红军医生
我是说半年内的症状都不要考虑是艾滋病
患者
我家里人好像都有高血压
患者
我会不会是因为着急,然后也血压高了
李红军医生
那就有可能属于家族性高血压
李红军医生
着急肯定血压会升的
患者
那吃您说那药行吗
李红军医生
那个就是治晕的
患者
我现在脸特别烫
李红军医生
那就量一下体温吧
患者
大夫,我一般发烧,都是嗓子发炎,要不就是拉肚子,剩下的我从小到大就没有因为别的原因发过烧,我就怕我真的烧起来,因为艾滋,虽然您说半年之内都不考虑它,但是如果真的有症状,不还是急性期,说明有可能感染吗
李红军医生
艾滋病毒侵犯人的免疫系统。降低人的免疫力。临床表现为各个脏器的感染症状和恶性肿瘤。但平时我们也可以出现各个脏器的感染。所以一定要注意鉴别。
患者
对啊,您看免疫力低,我现在不烧,但是发热,头晕头疼,不算是免疫力低造成的嘛
李红军医生
我还是那句话,半年内,所有的症状都不用考虑,艾滋病
患者
不考虑艾滋病,可不可以考虑艾滋病毒……
李红军医生
艾滋病就是艾滋病毒引起的
患者
大夫,就算我瞎想,焦虑之类的,也没有一项能引起我发热啊,为什么我脸跟脑门一直很热
患者
但是不烧呢
李红军医生
但是你的体温并不高啊!
患者
长期36.9,大家都说是低烧
患者
难道还是病毒性感冒?我应该已经好了啊,我昨天看有人说艾滋最早期的症状是类似感冒啊
患者
不是跟我这个很像吗
患者
找不到热的原因,只能说是感冒
李红军医生
谁说是低烧?
患者
我有几个朋友是护士,都说有点低烧
李红军医生
这是绝对不可能的
患者
我也觉得是啊,一般都是36.5
患者
一直36.9不是低烧吗
李红军医生
不要听护士的,听大夫的
患者
我现在的状态可以多运动出汗吗
李红军医生
可以的
患者
完了大夫,我刚觉得我嗓子痒痒了,不会嗓子要发炎吧,现在已经是两周了,正好是急性期的时候
患者
我好害怕啊
李红军医生
你真的是好焦虑啊
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李红军医生
我只能告诉你,没关系
患者
大夫,那您知道我莫名其妙发热是为什么
患者
不是感冒,也不是发烧
患者
你觉得可能是哪出问题了才这样
李红军医生
你这根本就不是发热
李红军医生
打死我也不认为你这是发热
患者
我说的发热不是发烧,就是脸,脑门发热
患者
但是不烧
患者
这是为啥
患者
好几天了一直这样
患者
觉得热,晕
李红军医生
冷敷一下
李红军医生
这些天,全国都是高温
患者
您说跟吃不下去饭有关系吗
患者
因为这事我觉得没食欲,咽不下去东西都
李红军医生
人是一个整体,如果你的精神紧张,会出现很多症状
患者
我想放松现在,但是现在总是觉得不舒服让我紧张,而不是我紧张的不舒服
患者
您明白吗,当然我也不是跟没事人一样,时不时的觉得紧张
李红军医生
放松心情,正常生活
李红军医生
相信科学
患者
科学是,自从我觉得第二天不舒服验血常规,白细胞跟中性细胞绝对值越来越低,但是淋巴细胞绝对值第三次比第二次高了
患者
您说跟感染艾滋病毒有关系吗
李红军医生
不可能,第二天就表现出血液的症状
李红军医生
绝对没有关系
李红军医生
你早就可以排除
患者
不是第二天,是现在11天了,三次血常规白细胞值越来越低
患者
是不是证明有病毒感染
患者
要不他不会越来越低啊
李红军医生
如果是病毒感染的话,应该是淋巴细胞什高
李红军医生
升高
患者
哦哦,好吧,那我第三次比第二次高了0.05
患者
大夫,查那个免疫四项,不是有个数值吗,如果都是阴性,但是那个数值越来越高,能说明什么问题吗
患者
比如可能感染之类的
李红军医生
没有意义
李红军医生
主要都是在正常值范围内
患者
那为啥会有个误差值,而且会越来越高
李红军医生
一米六的和一米八的是不都是正常人?
患者
是,但是每次查,看着数值越来越高,为什么不是越来越低,或者不变呢
李红军医生
这都属于动态变化,一种几率而已
李红军医生
你绝对不会超过正常值的
患者
行吧,大夫您早点休息吧,咱们明天再聊
李红军医生
好的兄弟
患者
大夫,我昨天晚上睡觉还好好的,今天早上起来胃疼,有想吐的感觉,这属于脏器感染吗,吃点什么药好
患者
刚才上了趟厕所,有点拉稀,觉得胃舒服一点了,大夫这算不算腹泻……我昨天晚上睡觉前吃了一袋藿香正气颗粒
李红军医生
查个血常规
患者
又查血常规……吃点药行吗
患者
大夫,刚上完厕所,现在觉得胃不怎么疼了又……这跟吃藿香正气颗粒有关系吗
李红军医生
没有关系
患者
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患者
大夫您看看,我真的慌得不行了,昨天白细胞还是6.93,今天就成5.35了
李红军医生
朋友你好,这个血常规是正常的啊
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咨询时间: 2019-07-28