患者
植物神经紊乱，后背发热，睡眠障碍，（，）
补填性别：男
补填年龄：30岁
黄清卿医生
您好，这个症状有多久了？
患者
以前有过一个月，看了心理医生，开了安眠药和焦虑的药好转，现在又开始了。最近有运动，几天失眠腿部无法恢复还是疼
患者
现在是四天了。
黄清卿医生
之前都吃的什么药
黄清卿医生
诊断就是植物神经功能紊乱吗？
黄清卿医生
有没有焦虑症
患者
是不是神经衰弱了，不能做力量运动呀，
黄清卿医生
不会的
黄清卿医生
运动有利于这些身心疾病康复。
黄清卿医生
最近睡眠怎么样？是不是没有休息好？或者是压力大
患者
这样过日子好难受，乏力，心率不气，呼吸困难，感觉整个身体机能下降。眼模糊，没精神无法学习，可是晚上睡不着。这是为什么？
黄清卿医生
嗯，请问你的职业和年龄？
黄清卿医生
之前去医院的时候，有没有做过什么检查？
黄清卿医生
测过焦虑抑郁量表没有？
患者
整个人反应下降
黄清卿医生
嗯，理解
黄清卿医生
从你描述的情况看，我觉得您有可能还是焦虑加睡眠不足
黄清卿医生
引起的
黄清卿医生
之前没有其他慢性的疾病撒？
患者
我不知道，去医院做过心理测试说是焦虑。之前吃的是枸橼坦度罗酮胶囊和奥沙西泮还有米氮平片。效果可以，不过好像吃久了效果会变差。
黄清卿医生
嗯
黄清卿医生
我建议您咨询个心理科，做个焦虑方面的量表。看是不是焦虑的情况又发生了。
患者
睡眠睡不着呀，后背发热。睡得很浅感觉根本没睡着一样。热的难受。
黄清卿医生
因为你描述的这些症状不像是神经科的问题，更像是焦虑的表现
患者
是有点压力，但我感觉没那么焦虑。几天没睡好我心里都没那么焦躁。
患者
不知道就是做那些题目呀，焦虑伴轻度抑郁
黄清卿医生
和你睡眠不好有关系。
黄清卿医生
睡不好容易引起焦虑
患者
睡觉好我就不焦虑了，睡不好我心情就不好。之前做装修，30
黄清卿医生
或者是您先吃点帮助睡眠的药。改善睡眠在看看情况。
患者
会不会运动过量发生的综合征。不过感觉也没运动那么多。
黄清卿医生
运动过量不会引起焦虑。但可能会引起失眠
黄清卿医生
尤其是晚上或者睡前还大量运动
患者
慢性没有，一直胃不舒服，消耗不良胀气那种，反正感觉整个人哪里都不好了，天天过的迷迷糊糊的头晕，乏力下面生殖方面也不行看半年多看不好。睡觉不好怎么好？
黄清卿医生
可以到诊所或者医院，让医生帮你开点帮助睡眠的药。
黄清卿医生
比如阿普唑仑。
黄清卿医生
睡不好各个方面都会觉得不不舒服
黄清卿医生
睡眠太重要了
患者
那我不焦虑了，就会马上好吗？后背一发热我就怕了。
黄清卿医生
这个问题我怎么说呢，焦虑不是说你自己立马就能控制的。
患者
神经功能紊乱，不是神经科吗？神经递质功能减弱。无法睡觉
黄清卿医生
能控制住的话就不会这样子了。
黄清卿医生
先从改善睡眠开始吧。
黄清卿医生
睡眠好点之后还是焦虑，上面的症状还是没有缓解，那去看心理科测焦虑情况。
患者
睡觉对于我来说，一点不享受。人家为什么那么好睡，我晚上没睡。中午也睡不着。。可是人很累
黄清卿医生
嗯，理解，失眠或者睡不好是会很难受，
黄清卿医生
后续引起身体各方面的不适
患者
睡眠的药艾普左轮我吃过没用，只有奥沙西泮有用。
黄清卿医生
艾司唑仑？
黄清卿医生
如果你已经吃过艾司唑仑没有用的话。也可以继续吃奥沙西泮
患者
为什么人家运动后很好睡，我就不行，今天晚上我也练了哑铃。上帝太不公平了。我现在比较消瘦，想锻炼身体，把身体练好，就连这样一个要求都不能给我实现
黄清卿医生
每个人体质不一样。
黄清卿医生
并不是对每个人都是公平一样的
患者
比如阿普唑仑没用的，吃过四个都没用，就是奥沙西泮有用
黄清卿医生
这个作用更强一点。
黄清卿医生
和别人比，想太多都没有用，尽力调整自己的状态吧。
患者
今天下午下课后想去医院看下打个的还坑我，搞的我医院都没去成。
黄清卿医生
不着急。慢慢来，
黄清卿医生
心态放开一点。什么事情多看开一点。往好处想。对焦虑也是有改善的。
患者
改善睡眠就一直吃安眠药，一直吃又怕产生依赖性，以后没有药无法入睡。感觉失眠的症状目前的医术很难看好。好多疑难杂症很容易误诊，我之前就去看过后背发热的，什么阴虚，心肾不交，脾虚，吃了好多药没鸟用。就胃药都吃了好多钱。
黄清卿医生
是滴吖
黄清卿医生
好多安眠药长时间吃的话是会产生依赖。
黄清卿医生
包括焦虑一遇这些情况也是
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黄清卿医生
不吃药会很难受。吃药也不能根除。只是帮助改善症状。
黄清卿医生
我们现在能做的，除了吃药，就是自身从心理方面进行调节
黄清卿医生
尽量保持心态平和，平静，凡事多往好处想。情绪尽量避免大起大落的。
黄清卿医生
运动量不要太大，咖啡茶，这些有可能影响睡眠的，不要喝。
患者
嗯，现在去学健身，想把身体锻炼好吗，晚上睡不着你只会越练身体越跨。明天去医院看看，晚上估计也是不眠之夜。后背还热，不过体温正常的
黄清卿医生
尽量别晚上练。
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咨询时间: 2018-11-13
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