春雨医生

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病人是我母亲 72岁 上周日突然感觉嘴唇舌头以及手脚有阵阵的麻痹感 于是到县医院就诊 到本周二之前没有诊断出病灶 只是用了些滋养神经的药物 本周三感觉麻痹感加重 再次做核磁共振 才发现右侧丘脑、双侧基底节区脑梗的问题 目前用药主要是丁苯酞氯化钠和艾地苯醌片 医院的核磁诊断我们可以提供 想请医生帮忙看看诊断是否准确,用药是否合适以及其他相关治疗建议 谢谢(女,72岁)
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周元凯医生

您好,请问患者有哪些慢性疾病呢?比如高血压?高脂血症?糖尿病等?平时吃什么药呢?目前用药除了说的两种,还有其他的吗

周元凯医生

目前患者可以自己吃饭喝水吗?走路四肢运动都正常?

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吃饭喝水走路四肢运动都正常

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血脂有点高,血压血糖基本正常。之前是有经常性服用他丁类药物和阿司匹林。最近一个月停药了。

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这次住院检查,血脂高,胆固醇6点几,甘油三酯和低密度脂蛋白都高

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这是生化报告

周元凯医生

咱们脑梗明确,而且现在已经过了急性期了,脑水肿也都没有了。所以后面就正常的服用二级预防药物即可。监测并控制好血压,血糖,血脂。另外可以问下当地医生是不是能恢复吃抗血小板药物,抗血小板药物是脑梗后比较重要的一个药物,可以降低再次发生的概率。 另外,建议做一下颅内血管超声(TCD),看看有没有血管的狭窄等问题。

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患者

收到,谢谢医生。后期会有什么后遗症吗?

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患者

有个脑部血管彩超报告,我发给您看下

周元凯医生

从您目前描述看,没有明显后遗症,但是可能还是会有一些不明显的,比如记忆力下降,比如一些肢体细微运动的能力下降

周元凯医生

打不开,您发截图可以吗

周元凯医生

是颈部的超声,不是颅内血管的

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还有一个,马上

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您复制这个链接,可以看不?

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患者

https://platform.pacs-plus.com/embedded/report?id=64ebeaaf82dc460c3c77a1cf&hosp_code=****-7

周元凯医生

是颈部的超声,不是颅内血管的

周元凯医生

没关系,您知道应该查下TCD就好,结果会写的很明确的

周元凯医生

若没查,查下即可

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好的,可能家人搞错了,不好意思

周元凯医生

😊😊

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医生好,这个是脑血管的核磁报告,辛苦您再帮忙看下

周元凯医生

目前没提示有狭窄,好消息

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好的!

周元凯医生

😊祝早日康复

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咨询时间: 2023-09-01
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周元凯
周元凯  呼吸内科 主治医师 已认证
百强医院  北京协和医院
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