春雨医生

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患者

最近ct检查说肺有磨玻璃结节影还咳嗽(女,40岁)

张丹医生

您好,您咳嗽有痰吗?

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你好年轻呀,我没痰,不烧

张丹医生

咳嗽一般什么时候严重

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患者

没规律,不分什么时候

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患者

一天咳嗽不多

张丹医生

您这个结节是怎么描述的

张丹医生

您可以把肺CT结果发给我看一下

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张丹医生

您以前做过肺CT吗?以前有结节吗

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患者

以前每年都拍胸片没事

张丹医生

奥,您这个咳嗽多久了

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患者

3月20开始,之前当胃病治了,直到上周才治肺部,但是输了九天液了,感觉咳嗽没怎么减轻

张丹医生

您用的什么药

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患者

我本身咳嗽就不太严重,就一直一天咳七八下吧,三月刚开始时去呼吸科看了医生说我没事就让回了,但是老是反复。还有胸闷,医生说我还有早搏

张丹医生

您这个可以去做一下肺功能检查和FENO检查

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患者

在医院输液是消炎的,吃的是治咳嗽的

张丹医生

看看是不是有气道高反应

张丹医生

什么消炎药

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患者

所有检查都做了没问题

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患者

我没看,一小黄瓶

张丹医生

有没有化验支原体抗体

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患者

我看看

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患者

阴性

张丹医生

嗯,那我觉得您这个问题也不大

张丹医生

用了这么久的消炎药就可以了

张丹医生

您可以吃顺尔宁和阿斯美试试

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患者

这是肺炎吗,现在输了九天液了,医生还让我输说输十四天

张丹医生

这个小结节并不一定是肺炎,你用了十天就行了

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患者

吃的止咳胶囊

张丹医生

你吃一段时间我说的这两个

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患者

但是现在有时感觉呼吸还是有问题,胸闷,胸那易跳一跳就咳嗽

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患者

咳嗽也会胸闷吗

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患者

我刚看了消炎的是左氧氟沙星,还有硫酸啥的

张丹医生

嗯,用到十天就行了

张丹医生

明天可以再化验一下支原体抗体看看

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患者

之前化验过阴性

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患者

但是咳嗽还没好

张丹医生

这个是变化的,如果再化验还是阴性就可以完全排除

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患者

排除肺炎吗

张丹医生

你可以试试我说的止咳药

张丹医生

排除支原体感染

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患者

那我的是啥病呢

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患者

怕一直输液对我不好,但又怕病没去根,反复

张丹医生

慢性咳嗽有很多原因,您输了十天就可以了

张丹医生

如果您这个咳嗽不是很严重可以先吃止咳药就行

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患者

十天咳嗽感觉还老样子,今天有点感冒加重了点

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患者

但是有时候闷点气

张丹医生

如果有加重那就再打几天吧

张丹医生

还是建议做一下肺功能和FENO检查

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患者

我这是啥病,医生也没给个明确的说法,刚开始说输七天,现在又说十四天

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患者

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张丹医生

您如果很多检查都做了,还是没查出来原因那就是变异性咳嗽

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患者

嗯,医生说是支气管炎肺炎

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患者

我这有feno检查吗

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患者

咋不回复了

张丹医生

FENO检查是看气道高反应的,建议做一个

张丹医生

我刚回来,下午出去一次,没有及时回复您,不好意思

张丹医生

您这几天感冒了可以继续打几天消炎药,同时吃抗病毒的能好点,比如蒲地蓝

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患者

为啥医生都没说气道高反应这回事

张丹医生

我也没有肯定您这个就是气道高反应,因为您一直没有查明原因,常见的原因您也都查了,所以我考虑可以是气道高反应

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咨询时间: 2019-05-05
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张丹
张丹  呼吸内科 医师
锦州医科大学附属第一医院
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