患者
您好 这是我最近的检查结果 您觉得严重吗？我目前在吃ccb降压药 要不要换成arb？肌酐上次93 这次90 都是处于正常值上限，24h尿蛋白定量上次190mg 这次156mg 尿ACR 上次74 这次60几 （男，30岁）
请问我是慢性肾炎1期吗？离尿毒症有多久？
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徐德宇医生
徐德宇医生
患者
好的
患者
我目前在吃ccb类降压药 有没有必要换成Arb类
徐德宇医生
患者
我这个肾炎乐观来讲 少油少盐 勤锻炼 体重减到70kg（目前身高176 80kg）应该问题不大吧？
患者
我很怕就到尿毒症了
患者
几周前我是发烧几天后 突然少尿 尿不出 后续几天才缓解的
患者
胱抑素C上次0.75 这次就0.95了 虽然在正常值 但在正常值（0.47-1.06）的上限了 这个说明我的肾功能恶化了吗？
徐德宇医生
还是比较轻微的肾病，控制好的话，进展会非常缓慢，做好定期检查，不会一下子尿毒症的。
徐德宇医生
感染有可能会加重肾病，发热等脱水会出现尿少等，一般及时补充水分就会缓解
徐德宇医生
判断肾功能建议长远来看，短期数值的变化不一定就是病情变化
徐德宇医生
胱抑素C，在有炎症的时候会高
徐德宇医生
刚有过发热，这个指标会高一些
患者
最近的一次检查 没有发热 胱抑素C 0.95
患者
这严重吗
徐德宇医生
不严重
患者
好的 谢谢
徐德宇医生
👌
患者
还有什么建议吗？
患者
目前就吃降压药 减肥 少油少盐
患者
定期检查
患者
血压其实也不高 一直是127/90
徐德宇医生
于你而言，如果是肾炎的话，只需要做好日常管理，避免一些对肾不好的行为，定期复查就可以了。在日常生活中做好肾脏的保护，需要做到的有以下几点：血压控制在 130/80 mmHg以下，血糖正常，低盐饮食（每日盐低于6g），避免高蛋白饮食，平时多喝水（肾脏最怕缺水），不要熬夜和过度劳累（熬夜伤肾），避免感冒（感冒等经常加重肾病），注意用药安全（一些感冒药、止痛药、消炎药甚至中药，都是有肾毒性的，使用不明药物之前可以咨询一下肾科大夫）， 另外如大气污染较重的时候连雾霾都伤肾，有些化妆品含有重金属超标也对肾不利，甚至肥胖也伤肾。这些高风险因素，应该尽量避免。
患者
好的 非常感谢🙏
徐德宇医生
😊
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咨询时间: 2023-02-03
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