患者
医生您好，前两张图是今年五月份做的检查。后两张是前天做的。怎么感觉严重了呀？为什么会有胃出血呀？这次也有幽门螺杆菌，我吃了泮托拉唑，阿莫西林，克拉霉素，复方铝酸铋颗粒，康复新液。医生说泮托拉唑吃一个月，阿莫西林 克拉 铝酸铋吃两周，康复新液喝半年。现在一个月过去了，感觉没太大好转。您看还需要怎么治疗比较好。（女，26岁）
龙艳医生
你好，没看到你图片哦！
龙艳医生
你现在什么症状
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
发给您了哦。5月份做胃镜没有胃出血的，11月有了呢
患者
中间还吃了不少雷贝拉做，施维舒，铝镁加混合液等
患者
中间6月份研究生毕业喝过酒一次
患者
不吃辣的
龙艳医生
幽门螺杆菌5月份查了吗？
患者
幽门5月没有查。我去年3月查出来有，治疗了，10月复查没有了。
龙艳医生
你今年10月份查了幽门螺杆菌吗
患者
对呀。查了，阳性。
患者
然后我吃了克拉霉素，阿莫西林，泮拖拉做，铝酸铋
患者
两周
患者
两周后伴拖拉做还在吃
龙艳医生
你这个胃镜下的胃出血不是那种意义上的胃出血哦，只是是胃黏膜糜烂然后一点出血点
龙艳医生
其实只是比5月份稍微程度重一点点，这个原因的话考虑是幽门螺杆菌感染引起的
龙艳医生
所以你已经进行了幽门螺杆菌的治疗，到时候停药复查就是了
患者
幽门螺杆菌会在这么短时间内引发胃出血点嘛
龙艳医生
并不短啊
龙艳医生
5个月呢
患者
这个幽门螺杆菌影响这么大吗
患者
不知道怎么会复发呀，去年治好了的
患者
家人也没有
龙艳医生
它本来就是导致胃炎和胃溃疡最常见的原因
龙艳医生
这种根除后复发的情况还是比较常见的
龙艳医生
中国很多人都有这个感染，而且大部分没有症状，所以很多人可能不知道自己有，那你可能某一天出去跟朋友吃个饭都有可能啊
龙艳医生
而你刚好就是那种容易感染的体质
龙艳医生
这种情况下是有可能反复出现的
患者
那怎么预防呀，好容易复发唉医生
龙艳医生
它主要经口传染
龙艳医生
出门尽量用公筷啊
龙艳医生
玩的好的也尽量不要用一双筷子或者一个碗之类的
龙艳医生
但是这个只能尽量注意吧，完全预防很难做到
患者
是体质差的话，所以容易感染吧。在我第一次没查出来之前，我男朋友一直吃我的剩饭，我都查出来第二次了，他去查都没有…
龙艳医生
是有个体差异
龙艳医生
所以只能你自己尽量注意
患者
还有一个就是，中间还有个插曲和您说下。我一直性格属于容易焦虑，但是研究生毕业前一直没啥事，从来没失眠过，无非是遇事会有些焦虑。今年研究生毕业后，没找到心仪的工作，8月就开始疯狂焦虑抑郁紧张，导致了严重失眠，有六七天一分钟没睡过，也吃不下东西，近一个月时间天昏地暗了，超级想自杀。后来去心理科吃药后，吃的思瑞康➕来士普，才稳定多了…
患者
不知道胃出血和这个是否有关呢
龙艳医生
我们的胃肠道和情绪是有很大关系的，比如有些人紧张的时候会胃疼一样
龙艳医生
那你这个情况确实有可能
龙艳医生
你这个出血只是胃黏膜表层的一点点出血，没有你想的那么严重，你以后饮食注意，调整好心态，没什么大问题
患者
好的，当时医生让我克拉霉素，阿莫西林，泮拖拉做，铝酸铋，吃两周。然后泮拖拉做再吃两三周，康复新液喝半年。现在抗幽门螺杆菌的已经吃完了，可是症状没有大的改善，还是经常胃不舒服，还特别容易饿，查过甲状腺激素没事。
龙艳医生
容易饿这个没什么特别需要治疗的啊，就是消化比较快就容易饿
患者
也不是，是很难受，比如中午12点吃了饭，下午三点就胃里难受的不行，吃点东西就缓解一下吧。
患者
这是胃炎的表现吗。白天还好，一到晚上就开始胃胀腹胀，充气一样的
龙艳医生
胃炎可以有这些症状
龙艳医生
如果你觉得总是晚上不舒服的话，可以晚餐前吃一次抑制胃酸的药物
患者
白天经常不舒服，晚上是开始涨气。这个是因为什么，啊
龙艳医生
胃炎、幽门螺杆菌感染可以有这些症状
龙艳医生
你自己不要太紧张
患者
胀气就是最近的，晚上涨成球的感觉，感觉肚子里都是气体。这个是因为什么呀
龙艳医生
你吃完幽门螺杆菌的药后复查了吗？
患者
没有呀。医生让我停药多过一段时间查。而且吃完以后，胃不舒服胃疼也没好转。这个是怎么回事啊
龙艳医生
第一，有可能幽门螺杆菌没根除成功，第二，有可能幽门螺杆菌很根除成功了，但是胃炎没好，第三，胃炎和幽门螺杆菌都好了，你自己太过紧张，所以胃功能紊乱
患者
这个胃出血您看大概多久能好呀。除了康复新液，还要吃什么吗
龙艳医生
2-4周差不多了
患者
那您的意思是按理说我现在胃出血应该好了对吗。只喝康复新液就可以吗
龙艳医生
一般情况是好了
患者
我经常觉得站起来的时候，胃很紧的感觉，就是胃部不放松，这个是什么原因呀
龙艳医生
我觉得是你太紧张了
患者
这种感觉好久好久了，也不知道咋回事，不知道这个会不会导致胃炎胃出血
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咨询时间: 2019-11-25
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