春雨医生

登录 注册
用户头像
患者

我从12周做彩超就是胎盘低置状态,然后28周写的是边缘性前置胎盘,我从12周发现胎盘低就一直在床上躺着,说躺着胎盘能涨,但是也没涨,我没事就复查彩超看胎盘涨没涨,还是那样,胎盘下缘接近宫颈内口,然后33周的彩超写的是胎盘下缘覆盖宫颈内口,然后我换家医院也是三甲医院找了个专家看了一下,专家给我找个彩超大夫通过阴道看的,说是距离宫颈口1厘米,那时候是34周,然后2周后36周多又去做了一个阴道的是1.5厘米,然后37周多前两天也是1.5,但是胎儿位置成横位了,之前28周的时候臀位,然后30周是头位,一直到36周是头位,37周的时候是横位了,一周的时间,不是说孕晚期胎位转变不大了吗,本来大夫让我试试顺产,横位也顺不了了,那平时怎么睡觉可以让孩子转转啊在,多少周最后确定是顺产还是刨啊,大夫让我再去是39周加3了(女,34岁)
37周的时候彩超刚开始大夫说是臀位,然后半个小时再看又成横位了,胎位怎么在一周的时间就转变了呢,我目前38周了,用不用过两天在做下彩超看看胎位啊,而且我胎盘还低,我产检的大夫让我39周加3在做个彩超,是不是太晚了,如果39周加3没转到头位的话就得刨了吧,当天住院也得39周加4或者39周加5那样刨腹,39周加5刨腹产对我胎盘低的是不是有风险啊,得多少周定是顺产还是刨腹啊,自己怎么能感觉是不是头位吗,是肚子那快硬,那块鼓包鼓的大就是头吗,头位的话头在下面是不是肚子下面硬啊
图片因隐私问题无法显示

周桓生医生

你好,我看下哈,稍等

周桓生医生

以最后一次检查的胎位为准

周桓生医生

说明肚皮还有子宫都比较松了

周桓生医生

所以说位置变化比较大

用户头像
患者

那我之前做彩超都没有提示胎盘植入,一直都是边缘性前置胎盘,然后34周是1厘米的距离,这几次是1.5厘米的距离,我这种情况是不是没有胎盘植入啊,如果有植入是不是彩超上面会报啊,然后在做核磁共振,我第一胎顺产,然后 这胎胎盘低,彩超也没报植入,我都38周了,是不是不用做核磁共振啦,这几次都是通过阴道看的胎盘,大夫说没有植入,

用户头像
患者

我目前距离1.5厘米还属于前置胎盘吗,横位是37周看的,用不用一周后38周多再看一次呢,正常大夫让我二周后去39周加3,对于我 这种胎盘位置39周加3是不是 有点太晚啦

周桓生医生

位置还是低一些,出血的风险还是高一些,这个主要就看你们当地的大夫,原则上来讲,其实是可以顺产的,但是出血的概率还是增加的

周桓生医生

其实不着急。等到39周再看的话是可以的

用户头像
患者

是如果选择顺产的话出血的风险会增加吗,就是相比顺产刨腹产会比较安全一些呗,我不用拍核磁共振吧在,我应该没有植入吧,我看跟我产检的宝妈有植入在早期都能看出来,一般有植入的话彩超都会报出来吧

周桓生医生

是的,植入得话,前壁的超声还是能看见的

周桓生医生

如果超声没有提示胎盘植入的话。可以先不做磁共振

周桓生医生

后壁的话看不清楚

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

周桓生医生

后面没报啊

用户头像
患者

这个宝妈我俩在一个医院产检的,上一胎是刨腹的,这胎在22周那样做彩超就看出植入了,那我目前都38周了,在做核磁共振也不赶趟了吧,

周桓生医生

可以做

用户头像
患者

那需要做核磁共振吗,我们这的大夫没建议我做

周桓生医生

现在没报,可以不做

用户头像
患者

那就是等着生就可以呗

周桓生医生

对的

周桓生医生

过了39周之后,再评估一次

用户头像
患者

那我目前这种情况是属于什么类型的前置胎盘呢,顺产比较安全一些,还是刨腹产,刨腹产的话建议多少周刨腹产呢

周桓生医生

边缘性

周桓生医生

39周以后

周桓生医生

剖宫产更安全些

用户头像
患者

但是我们这的大夫说边缘性也算不上呢,说边缘性是平宫颈口,说我这个有1.5厘米的距离是低置胎盘

周桓生医生

两公分以内

用户头像
患者

就是2公分以内的都是边缘性的前置胎盘,2公分以上才不是前置胎盘,可以去掉前置两个字,是低置胎盘,怎么自己能感觉出来是不是头位呢,是摸着肚子哪快硬哪快就是头呢

周桓生医生

没有专业知识,自己不好分辨的

用户头像
患者

有没有植入是通过腹部看还是通过阴道看啊,我这几次看胎盘都是通过阴道看的,看胎儿的是通过腹部看的,

周桓生医生

腹部就可以

用户头像
患者

那我这种情况39周加3在去医院检查太晚了吧,还得提前住院啥的,不得39周加5刨啊,正常没啥问题的也就39周加2那样,我一个边缘性前置胎盘能检查那么久吗,如果顺产不了刨腹的话,像我这种胎盘是不是39周或者38周加6那样就得刨,安全点啊

周桓生医生

39周以后就可以干预了

用户头像
患者

39周加3那样在去检查晚不晚啊,我咋感觉越往后面危险系数越大呢,大夫就跟我说这段时间如果有出血,破水,胎动异常随时去医院,住院单都提前开好了,像我这种情况切除子宫的风险大不大啊

周桓生医生

概率不大的

周桓生医生

不晚

用户头像
患者

那我现在的胎位是不是在变化成头位的几率不大了,平时做什么能改变胎位呢,是不是如果39周加3检查还是横位的话就得选日子刨了,我36周头位,一周多的时间成了横位,太奇怪了,我头胎的时候检查一直都是头位,没有变过,这胎变化太大了,28周臀位,29周多横位,31周是头位

周桓生医生

你这个不大好控制的

周桓生医生

如果39周以后还是横位的话,就算了

周桓生医生

肚皮还有子宫都松了呀

周桓生医生

所以说孩子位置就会有变化

用户头像
患者

跟肚子跟子宫松也有关系吗,是不是胎动动的厉害,幅度大也跟肚皮还有子宫松有关系啊,我的意思是平时需不需要撅着啥的啊

周桓生医生

这个孕周不需要的

周桓生医生

如果管用,位置也不会那么大变化

用户头像
患者

那我看我身边的二胎宝妈也是生过一个孩子的,也能顺产,而且胎位也没有像我变化的这么大,人家一直是头位,我这个变化太大了,不受控制啊,做彩超的时候半个小时前还是臀位,半个小时后又成了横位

用户头像
患者

胎盘低或者是前置胎盘是怎么造成的呢,我一胎就没这样啊,我看如果一胎刨腹产,二胎在前置胎盘大部分都会有胎盘植入的问题,怎么可以在怀孕前避免前置胎盘的问题呢,我当时也做孕前检查了都,说没事然后才要的

周桓生医生

对的,位置变化大的

周桓生医生

着床位置有关系

周桓生医生

避免不了的

用户头像
患者

而且我在生完头胎后从来没有做过人流,流产啥的,而且也做孕前检查了,那如果避免不了,那如果上一次是刨的,下一次怀孕发生前置胎盘,大部分都会伴有植入,严重了还得切除子宫,

用户头像
患者

着床位置是由什么决定的啊,那在怀孕多少周能看出啦来是前置胎盘,终止妊娠可以避免胎盘植入的问题呢,有的说28周之前可以上涨,有的人就涨了,我就没怎么涨,那没有办法干预的话生孩子也太危险了

周桓生医生

不一定的

周桓生医生

这个影响因素比较多的,内膜的问题,受精卵游走的问题的

周桓生医生

孕周小就能看出来的

周桓生医生

没办法干预的

周桓生医生

不出血,问题不大的

用户头像
患者

就是说前置胎盘,如果说在孕期不出血问题不大,那我都38周了,孕期一直没有出过血,但是说在刨腹产的时候容易大出血,切除子宫啥的,听着可危险了,而且整个孕期特别的提心吊胆的,得多少周能看出来啊

周桓生医生

这个术前看不出来的,只能说出血概率高

用户头像
患者

哪个在术前看不出来,切子宫吗,

周桓生医生

是的,切子宫概率极小

用户头像
患者

有的人说前置胎盘孕期不出血就有可能伴有植入,如果孕期出点血就一般不会有植入啥的,还说有的宝妈头胎也没生过孩子,前置胎盘,刨腹产后发现有植入,不是说植入一般都是上一胎是刨腹产的情况下吗,听着可害怕了,那我目前需要做核磁共振吗,大夫做彩超一直没有说有植入啊,而且我目前都38周了,有植入的话岂不是很危险

周桓生医生

我觉得不用做,超声都没提示

周桓生医生

没生过可能流过产的

用户头像
患者

也有这种可能,我之前也没做过人流,也没流过产,那我就39周在做一次彩超看就可以呗,我目前的情况在前置胎盘里面不算严重的吧,比完全覆盖轻点吧

周桓生医生

对的

周桓生医生

不算

周桓生医生

对的

用户头像
患者

但是如果到39周多刨腹产,是不是大人小孩危险系数会大一点,是不是要想安全,大人也安全38周加3那样刨最安全呢

周桓生医生

没有出血,不要紧

周桓生医生

担心的话可以住院待产

周桓生医生

有事随时做

用户头像
患者

但是我这的大夫跟我说出血,破水,胎动异常随时来医院,但是这些情况我都没有啊,如果没有的话可以到39周加3那样呗,

周桓生医生

可以的

用户头像
患者

完全性的前置胎盘一般是不是不建议坚持到39周啊,完全前置一般多少周刨啊

周桓生医生

是的

周桓生医生

37周以后就可以了

用户头像
患者

就是说完全性的前置比我的这个出血风险要高,所以得提前刨呗,

周桓生医生

对的

用户头像
患者

像咱们医院如果有植入的话多少周能看出来啊,有植入的话彩超是不是都会报出来,建议做核磁共振,植入一般通过腹部彩超能看出来吧,还是通过阴道的看啊

周桓生医生

是的

周桓生医生

腹部就可以

用户头像
患者

那如果说腹部看没有植入通过彩超就是一般没有植入呗,

周桓生医生

对的

用户头像
患者

但是我看正常孕妇胎盘不低的,胎位正的刨腹产也就39周加2那样,我一个胎盘低,胎位还不正,也到39周加3跟正常人一样,怎么总是觉得有点害怕呢,然后大夫还建议试试顺产啥吧,还是我38周加4那样再去做个彩超确定一下顺或者刨腹,是不是越提前大人,小孩越安全啊

用户头像
患者

切除子宫倒是没事,就是害怕到时候命没了

周桓生医生

没有情况,可以耐心等待

周桓生医生

你有点过虑了

用户头像
患者

最坏也是切除子宫,不会没命吧

周桓生医生

切子宫的概率都很小

用户头像
患者

那目前就是如果没有出血,破水或者胎动异常,就是在家等着,到39周加2的时候再去医院检查再定也来得及

周桓生医生

是的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2023-04-27
有帮助
没帮助
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
周桓生
周桓生  产科 主治医师 已认证
百强医院  青岛大学附属医院
向TA咨询(立享5折)
扫码关注医生, 得15.0元咨询红包