患者
本人于2.14在体检发现肌酐118（44~97）、尿酸554.28（135~425）、谷丙转氨酶87.95（0~40），于当日就诊，医生嘱非布司他40mg口服一日一次，复方甘草酸苷片2片一日三次并且调整饮食，于次日抽血化验肌酐109.37（44~97）、尿酸456.30（135~425）、谷丙转氨酶87.99（0~40），后经一周调整饮食，服用药物，且注射5%葡萄糖+谷胱甘肽1.8，2.22复查肌酐110.74（44~97）、尿酸406.47（135~425）、谷丙转氨酶60.40（0~40），后在医生嘱咐下停用非布司他，继续口服复方甘草酸苷片2片一日三次、谷胱甘肽2片一日三次，于3.7复查肌酐117.78（44~97）、尿酸522.01（135~425）、谷丙转氨酶88.09（0~40），之后医生嘱继续口服非布司他40mg一日一次、水飞蓟宾3粒一日三次、谷胱甘肽2片一日三次至今。拍片子发现有轻度脂肪肝无其他异常（男，23岁）
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刘红娇医生
您好，有什么不适的症状吗？
刘红娇医生
你好，稍等，我看一下资料
患者
没有不适
刘红娇医生
你身高，体重多少？
患者
178cm 测的时候80kg
患者
90kg
患者
说错了
刘红娇医生
平时吃肉多不多，运动怎么样
患者
之前基本顿顿有肉且运动量大一周三四次篮球以及两三次健身，但因为考研这半年基本没运动涨了20斤
刘红娇医生
哦哦，你体重太大了
刘红娇医生
近期就减肥，少吃肉
刘红娇医生
多喝水
刘红娇医生
一个月后复查吧
患者
今天早上去了家医院医生让我肾穿刺，我近期面临考研复试也没办法立刻做了，您觉得肾穿刺有没有必要
刘红娇医生
不用，你尿常规没事。考虑肌酐高是代谢来的，尿酸也高，先控制饮食，观察一个月
刘红娇医生
运动，多吃青菜。少吃肉，运动，多喝水
患者
好的，感谢刘医生
刘红娇医生
嗯，注意定期复查
刘红娇医生
出结果可以发过来看看
患者
刘医生，今天早上我又去了我们这另一家三甲医院做了晨尿尿检、血常规和肾功肝功，并看了两个主任
患者
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患者
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患者
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患者
尿酸下去了但肌酐还涨了两点
患者
但两个医生都说可能是因为我体重和过去饮食还有锻炼问题的影响，没有尿蛋白他们不建议肾穿刺
患者
让我做一个ect，预约在下周
刘红娇医生
嗯嗯，活检是不用的
刘红娇医生
体重大，代谢的多
刘红娇医生
多喝水，减肥，调整饮食
刘红娇医生
会好的
患者
好的谢谢医生的回答
刘红娇医生
嗯嗯
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咨询时间: 2023-03-16
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