春雨医生

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患者

咨询重症肌无力相关问题(女,26岁)
你好,我有十年的轻度重症肌无力,这些年一直坚持上班锻炼,基本没有症状,但是打了新冠疫苗,近半年又有全身无力的症状,时好时坏
所以近一个月我又吃开始吃溴吡斯,一天一片,效果很好,但是腹泻。我想问腹泻怎么解决,因为我要上班,很不方便

佘振垒医生

您好,可以服用6542或颠茄片口服!

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患者

请问从来没有服用过6542,身体可以接受吗?

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患者

我现在一天吃一片溴吡斯就非常有力气,正常人。也能工作上班,就是时不时腹泻,每次腹泻两到三次。吃过药两个多小时开始腹泻

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患者

6542和颠茄片是抗胆碱的,对肠绞痛有用,对腹泻有用吗?

佘振垒医生

根据你所描述的情况考虑腹泻是由溴吡斯的明的副作用,建议与溴吡斯的明同时服用654-2(又称消旋山莨菪碱),该药有口干、视物模糊等不良反应!

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患者

那6542一次吃多少呢?与溴吡斯同时吃下吗?没有时间间隔吗?能止泻吗

佘振垒医生

每次一片,和溴吡斯的明同时服用,可以观察一下!

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患者

医生我还这么年轻就得了这种病,我以前都没有吃过药,硬坚持每天生活工作,上楼下楼蹲起都很难。我是去年打了疫苗就觉得复发了。

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患者

想问这种药是终身服用吗,溴吡斯,

佘振垒医生

如果能缓解,可以长期服用

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患者

找你咨询就是想要解决腹泻的问题,因为我工作有时要出门,我总是怕腹泻。已经很焦虑了,每天都怕腹泻

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患者

请问溴吡斯对肾脏损伤大吗,我现在是一天一粒。还有其他办法可以防止腹泻吗

佘振垒医生

可以停溴吡斯的明观察一下

佘振垒医生

溴吡斯的明对肾脏影响不大

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患者

我停用就不拉肚子

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患者

找您就是想找一个解决腹泻的办法,蒙脱石散没什么用

佘振垒医生

654-2可以拮抗溴吡斯的明引起的胃肠道副作用,可以尝试一下

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患者

那吃6542会不会眼睛特别模糊。走不了路呢?

佘振垒医生

有这种可能性,每个人的反应不同

佘振垒医生

或者溴吡斯的明减量,服用半片观察一下

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患者

那半片还会有力气吗?还会起效吗

佘振垒医生

每个人反应不一样,可以尝试一下,效果不好可以再加成一片

佘振垒医生

请不要过于担心,目前重症肌无力可以治疗,部分轻型病例有一定治愈率,但如果病情反复或加重,建议到医院神经内科面诊,进行系统诊治!

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患者

想问你,腹泻还有其他药可以吃吗,不想吃6542,有其他止泻吗

佘振垒医生

可以试一下颠茄片

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患者

有没有其他听过的通用的可以止泻的药

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患者

我吃蒙脱石散和诺氟沙星都不行

佘振垒医生

根据你所描述的情况考虑腹泻是由溴吡斯的明的副作用所致,建议与溴吡斯的明同时服用654-2(又称消旋山莨菪碱)或颠茄片。

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患者

但是我看6542的作品是解除平滑肌,没有消除腹泻

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患者

还有我想问一下,什么时间段吃这个药比较好,有时间分配吗

佘振垒医生

溴吡斯的明可引起平滑肌运动活跃(肠道平滑肌痉挛)导致腹泻,所以需要用解除平滑肌痉挛的药物进行缓解腹泻!

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患者

那其他止泻药呢,可不可以吃止泻药,哪种止泻药。

佘振垒医生

你目前过于焦虑,建议到医院精神心理科进行调理!

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患者

我没有焦虑,就是时常腹泻,吃6542又怕有副作用

佘振垒医生

药物的副作用不是每个人都会出现

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患者

我昨天晚上吃了半粒,今天只腹泻1遍。我需要改变吃药方式吗

佘振垒医生

如半片有效,可以服用半片

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患者

平时有什么忌口吗?

佘振垒医生

忌辛辣刺激、避免受凉感冒、熬夜等!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2022-06-11
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佘振垒
佘振垒  神经内科 主治医师 已认证
百强医院  郑州大学第一附属医院
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