患者
脑梗死，我父亲64岁，农村居住，2017年住院生病，确诊脑干梗死，住半个月院，可以行走，右侧腿和胳膊不灵活，其他都正常。今年夏天偶尔恶心呕吐，秋季，这几天几乎天天迷糊，吐，在这之前也做过检查如图，但也没查出啥。大夫我父亲这种情况，怎么办，如果住楼房会不会好点。（，）
咨询人性别：女
咨询人年龄：33岁
图片因隐私问题无法显示
徐欢欢医生
患者脑干梗塞是会引起肢体活动不利伴头晕恶心呕吐的
徐欢欢医生
检查的血管b超里面可见血管条件差
徐欢欢医生
这个检查是今年夏天出现呕吐查出来的吗？
患者
是的，7月11日查的。
徐欢欢医生
这里提示左侧侧后动脉有血管的狭窄，大脑后动脉狭窄也会引起头晕恶心呕吐
徐欢欢医生
现在患者有在长期服用什么药物阿司匹林或者波立维，可定或立普妥？
患者
阿司匹林和波立维，
患者
之前4月10日也查过一次。
徐欢欢医生
长期在服用这两个药物？立普妥或者可定有？
患者
有时还吃硝酸通络片和银杏叶片，说阿司匹林不能和这俩药一起吃，
患者
立普妥和什么药一起服用
患者
？
徐欢欢医生
硝酸通络片和银杏叶片，这两个可以临时服用，不必长期服用
徐欢欢医生
立普妥是降血脂的药物，患者血管条件有斑块
徐欢欢医生
医院检查之后，医生有给你加用什么药物吗？就是上面的银杏叶片这两个
患者
没有，
患者
在吉大一院，就开硝酸通络片和银杏了，
患者
立普妥是波立维吗
患者
立普妥和波立维，还有阿司匹林可以一起服用吗
徐欢欢医生
立普妥不是波立维，但是立普妥不能自行购买药物，它是有副作用的，要在医生指导评估后再服用
徐欢欢医生
立普妥主要是降血脂稳定斑块的药物
徐欢欢医生
如果有条件，建议再做一个头颅磁共振，看是否有进一步的脑干和小脑梗塞
徐欢欢医生
平时有什么疾病，高血压，糖尿病高血脂有吗？
患者
当时拍了等我传给您
患者
图片因隐私问题无法显示
徐欢欢医生
看到了，你这里面血管都有狭窄，可以询问医生是否能加用降脂的药物
患者
好的
患者
还有，这个季节如果把我爸接到楼上，暖和地，会不会有帮助
徐欢欢医生
有问题可以再问我，稍后对我咨询做出评价
徐欢欢医生
如果患者能够自行行走，尽可能还是住在环境比较温暖，温差小的地方
患者
平时无糖尿病，高血压
患者
血压140多点
患者
低压90多
徐欢欢医生
血压一定要控制，在服用降压药吗？
患者
不服
徐欢欢医生
为什么没有在服用降压药呢？血压如果控制不佳，还是会发生脑梗的，甚至脑出血
患者
需要服用吗
徐欢欢医生
定期的测量血压如果仍然偏高，要在医生指导下服降压药
患者
医院说是达到150再吃，偏高点说正常
患者
什么降压药好
徐欢欢医生
老年人伴有动脉粥样硬化常规血压不宜降的太低，太高和太低都会容易引起梗塞
徐欢欢医生
服用钙离子通道阻滞剂的降压药，降压药的幅度有高低，所以要坚持多测几次血压在选用降压药
患者
那多少是正常，我父亲这样
患者
推荐几款
患者
有的说降压药有依赖
徐欢欢医生
一般来说在130/80是合理的
患者
我也不懂
徐欢欢医生
血压一定要控制好，降压药物需要在医生指导下长期服用的，不要自行停药，血压控制欠佳对血管的损伤很大
患者
嗯嗯
徐欢欢医生
好的，积极定期去神经科门诊
患者
需要住院吗，迷糊吐
徐欢欢医生
最好有条件去神经科住院
患者
好好
患者
谢谢
徐欢欢医生
有问题可以再问我，稍后对我咨询做出评价
患者
好好
徐欢欢医生
谢谢
患者
您好
患者
在吗
患者
您说的立普妥是阿托伐他汀钙片吧
徐欢欢医生
是的，是这个药物
患者
这个偶尔吃
患者
是二院开的
徐欢欢医生
这是需要长期服用的，不能一下子吃，一下子不吃
患者
最近没吃，就吃阿司匹林和一个管脑供血不足的药💊
患者
是这样啊
患者
我父亲一会吃一会不吃
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个药和阿司匹林
患者
现在吃一片，和这两个已经吃的药会不会起药物反应
患者
吃一片阿托伐钙片
徐欢欢医生
西比灵是改善头晕症状的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-09-08
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