春雨医生

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患者

医生,你好。请问大三阳发病间吃药不得已喝了酒会不会产生抗药性,就没药治了?(女,29岁)

李亚勤医生

你好亲,你吃抗病毒药物了吗

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患者

不是我,是我朋友有!男生工作有的场合合适必须喝点酒的。我有听说吃抗病毒的喝酒会产生耐药性,然后再好的药对他的病毒就没有任何作用了。就是没得治了,有这么严重吗?我好担心

李亚勤医生

不是这样的

李亚勤医生

吃药喝酒容易产生反应

李亚勤医生

另外,喝酒会损害肝功能

李亚勤医生

大三阳的病人应该绝对禁酒

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患者

吃药喝酒会产生什么反应呢?作为男生,有的场合真的多少要喝点,拒绝不了,但他都尽量不主动喝的。

李亚勤医生

喝酒会加速乙肝病情的进展

李亚勤医生

不是一定会有反应,自己没有感觉也没事

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患者

就是药白吃了?还有可能恶化吗?

李亚勤医生

有可能引起肝功能异常

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患者

他检查出大三阳,已经有十几年没有去医院检查了一年也喝五次酒这样觉得不影响生活也没去检查。不痛不痒

李亚勤医生

尽快去查一下肝功能,乙肝DNA,两对半,肝脏B超

李亚勤医生

应该定期复查

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患者

我有让他尽快找时间去检查看看。肝功异常有没有什么不适

李亚勤医生

肝功能异常会出现乏力,恶心,厌油,食欲不振,肝区不适等症状,也有的人转氨酶很高了也没有什么症状

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患者

他对这方面应该不懂,家人也不大懂。一直没检查?转氨酶高了会怎么样呢,他有些肥胖。

李亚勤医生

转氨酶高说明肝功能损害了,要看是多少

李亚勤医生

肝功能反复异常发展为肝硬化的可能性大

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患者

查你上边说的4项就可以全部查出来吗?还有什么要查的吗?他说先找医院看,正规医院都可以看吗?去哪里看比较好呢?

李亚勤医生

去传染病医院看看

李亚勤医生

或综合医院的传染科

李亚勤医生

普通医院不行

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患者

我见都是医院,没有说明是什么医院啊

李亚勤医生

你问一下哪个医院是传染病医院

李亚勤医生

或者去普通医院问一下有没有传染科或肝病科

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患者

传染病医院比综合科的好点吗

李亚勤医生

差不多,有的医院没有传染科

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患者

这里市里有个人民医院,三级甲等。我看了病历上有消化内科,肿瘤内科,肝胆外科,肝病专科门诊。这些可以吗???

李亚勤医生

肝病专科门诊可以

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患者

一般镇级医院跟市级的医院都有这项看吧?

李亚勤医生

镇医院估计不行

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患者

是不是等级高点的医院越好呢

李亚勤医生

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患者

找了一家市属三级甲等综合医院,我见传染医院都很少,也不知道哪里有

李亚勤医生

传染病医院一般一个地区就一家

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患者

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患者

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李亚勤医生

肝病专科门诊

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患者

传染医院你说一个地区是指市还是镇呢

李亚勤医生

一个市

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患者

肝病可以用社保医保吗?还有抗病毒治疗是不是不能停药,停药会怎么样呢

李亚勤医生

医保可能有一部分能用,具体我也不清楚,因为我这里不涉及医保

李亚勤医生

抗病毒治疗开始后不能随意停药,停药容易引起病毒反弹,严重导致肝衰竭

李亚勤医生

也容易耐药

李亚勤医生

对话次数不多了,你有问题一次说完

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患者

1.停药是指停多久呢?有时忘了吃怎么办呢?2.听说只要做过抗病毒治疗多少会有肝纤维化?什么是肝纤维化?对肝有影响吗?3.听说大三阳即使不发病,肝检查正常,是不是也多少有些病变呢4.我又找到一家三级甲等综合医院,但是里边是感染中心,这个是属于传染科吗

李亚勤医生

偶尔忘吃一次不要紧,有的人看见检查结果正常了就以为好了,再也不吃了,这不行,至少要吃四年

李亚勤医生

抗病毒治疗是抑制病毒复制,延缓病情进展,延缓向肝纤维化发展的

李亚勤医生

慢性乙肝多少年了,肯定会有一些肝脏形态学的变化

李亚勤医生

感染中心应该能看肝病

李亚勤医生

肝纤维化继续发展是肝硬化

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患者

1.携带者也算慢性乙肝吗?2.携带者有多少种情况???3.是不是任何携带者状态都有些肝脏形态学变化呢?这样的话是不是比正常人更容易得癌症?谢谢医生

李亚勤医生

携带者是慢性乙肝,但是肝功能正常,不需要治疗

李亚勤医生

肝功能正常的不容易发展为肝硬化

李亚勤医生

那个形态学变化很慢很慢

李亚勤医生

需要治疗的就不是携带者了

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患者

开始要检查的那几项要空腹去检查吗?检查前有什么注意的以便检查结果准确点呢

李亚勤医生

空腹抽血,B超也要空腹。检查饮食清淡,好好休息,不能喝酒

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咨询时间: 2017-10-17
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李亚勤
李亚勤  感染科 副主任医师
山西省一〇九医院
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