春雨医生

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患者

紫癜前面还没退又有新长,说是紫癜肾炎一月有余,前一段时间吃了中药,紫癜还是一直长,小便隐血好了点,去江阴皮肤科看,说只是过敏性体质,让停中药,今天第四天去验了尿,又有隐血,微蛋白30红细胞和白细胞各17,(男,48 岁)

胡晓光医生

验过24小时尿蛋白定量吗?

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患者

没有

胡晓光医生

紫癜肾是否减轻要前后对比尿蛋白定量,尿常规中红细胞数量,以及每年监测肾功

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患者

去年10月检查身体,都正常

胡晓光医生

再检查建议做一个尿红细胞形态和尿蛋白定量。

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患者

我也觉得紫癜轻,尿就好,如果长,小便就不正常

胡晓光医生

对的

胡晓光医生

有过敏的食物吗

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患者

有很多

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患者

但注意不吃了

胡晓光医生

啊,做过过敏源检测,是吧

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患者

胡晓光医生

除了过敏,还有运动量大了也会导致紫癜出现

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患者

这是看肾还是看紫癜呀

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患者

楼梯都不能多走,多走路就不行

胡晓光医生

过敏性紫癜引起的过敏性紫癜性肾炎

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患者

身上还觉得痒,过敏药吃了没用

胡晓光医生

根源在紫癜,但有的紫癜没有了,肾脏损害一直存在

胡晓光医生

可短期内吃一些激素

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患者

本来肾脏不好,再吃损害肾脏的?

胡晓光医生

是利用激素消除炎症,促进紫癜消退。看看吧,紫癜少了不用吃

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患者

多是不多,就是长,身上痒

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患者

肾脏的药再吃

胡晓光医生

痒的厉害,可以用些止痒的外用药,皮肤型紫癜不用太担心,肾型紫癜要注意监测

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患者

应该是肾炎吧,不然不会有微蛋白

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患者

不是表面痒,觉得血液里痒

胡晓光医生

是有紫癜肾,蛋白量不多,不重

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患者

嗯,30微蛋白,如果严重的话不止那么多了

胡晓光医生

对严重的尿蛋白会3.5克每天,还不止,有可能伴有肾功能衰竭,那个病理是新月体肾炎

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患者

啊,那微蛋白得几百吗

胡晓光医生

30到300微克,都叫微量白蛋白尿

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患者

我30也高了许多,达到肾炎级别

胡晓光医生

目前看是最轻的,才超过正常下限

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患者

最轻说明有的救,呵呵,谢谢医生,就怕得了最严重的问题

胡晓光医生

嗯,要注意监测,预防感染。

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患者

还会感染啥?什么意思

胡晓光医生

比如感冒之类的

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患者

谢谢🙏

胡晓光医生

不客气

胡晓光医生

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咨询时间: 2020-03-26
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胡晓光
胡晓光  肾内科 副主任医师 已认证
锦州医科大学附属第一医院
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