患者
左胸口里面老感觉有东西堵着拉着心口一样疼痛厉害（男性，27岁）
尚应方医生
你好，一般什么情况下出现这种症状，每次持续多长时间，像针扎一样吗？最近睡眠怎么样，有没有劳累或压力比较大
患者
有时持续几天
患者
睡觉的时候
患者
我去医院检查了心电图胸部CT心脏超声影像心梗血液检查
患者
全部显示没有问题
尚应方医生
嗯，从症状和持续的时间也不像是心脏有问题，而且你还这么年轻
尚应方医生
最近睡眠质量怎么样
患者
我今天专门挂了心内科专家号一个副主任医师看了我的检查结果还是专门听了一下胸部说我的心脏没有问题
患者
说不需要在说心脏其他检查了
患者
睡眠不好
尚应方医生
而且心电图、心脏彩超、胸部CT都已经做过了都没有问题，所以基本就排除了器质性病变
尚应方医生
有没有心慌的感觉，甚至有时还有乏力、头晕的情况
患者
有头晕气促喘气的
尚应方医生
睡眠不好是不是已经有一段时间了
患者
左胸疼痛厉害后果医生说有肋骨神经痛
患者
二个月了睡眠不好
尚应方医生
左侧胸痛的位置有没有压痛，用手按着疼不疼
患者
给我开了一些养神经药和止痛的吃了不疼了
患者
疼
患者
肋骨和腋下都疼
尚应方医生
那肯定就不是心脏的问题了，心脏的疼不会按着疼。按着疼一般是皮肤、肌肉、肋骨的疼，还有就是带状疱疹也会有明显的疼，而且疼的会很厉害，稍微碰着就疼
患者
就是现在睡觉睡不沉睡着了头是清醒的有时感到气喘不过来的
尚应方医生
是不是平常喜欢胡思乱想，有点焦虑
患者
今天肋骨不疼了胸口里面躺着偶尔会疼
患者
是的
尚应方医生
您说的偶尔会疼是不是像针扎一样的疼，一下一下的
患者
是的
患者
刺痛感觉有东西在里面窜动的疼
尚应方医生
这个是神经痛的疼痛特点，不要紧的，之前的营养神经的药和止疼药可以再吃几天
尚应方医生
您说的胸闷气短的感觉，应该跟您长时间睡眠不好有关系，您可以适当的吃点镇静安眠的药物试试，应该会好的多
患者
医生今天和我说不疼就不吃止疼药了
尚应方医生
如果不怎么疼就不吃了，如果疼的还比较明显，可以再吃几天。神经痛一般在人劳累、长期睡眠不好、着凉等人抵抗力下降的时候容易出现
患者
好的
患者
我还需不需要做心脏其它检查
尚应方医生
不需要，你的心脏没有问题。主要的是把睡眠里面调整好，而且要加强运动
患者
老是胸部里有东西到处窜有什么东西拉着胸口里面一样
尚应方医生
深呼吸或咳嗽的时候有没有疼痛，或者疼痛加重
患者
没有
尚应方医生
那就不需要担心了，胸部CT也是正常的，应该还是跟长时间睡眠不好有关系
患者
哦我就是害怕担心
尚应方医生
嗯，思想压力大，总是胡思乱想，就容易出现焦虑，从而导致睡眠也不好。放松心态，你也咨询过医生，也做过检查了，都没什么大事，所以不用太担心
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尚应方医生
还有就是不要上网瞎搜自己的症状，百度上写的那些都比较吓人，没那么夸张的，放心
患者
好的谢谢
尚应方医生
不客气
患者
今天挂了一个心内科专家号一个副主任医师看了检查报告以后我才放心点
患者
前天来急诊检查
患者
怕急诊医生不专业就又来医院专门挂了专家号
尚应方医生
所以啊，医生也看了，检查也做过了，还有什么不放心的
患者
帮我看一下其它检查有什么病吗
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这多检查报告麻烦看一下
尚应方医生
你好，检查里面主要不是一个肾结石和输尿管结石的问题，要多喝水多运动，没事就跳一跳，最好每天能不跳跳绳。抽血化验里面，乙肝没有抗体，要打乙肝疫苗。尿常规里面有白细胞和红细胞，考虑跟结石有关系，还是要多喝水。尿酸高，要低嘌呤饮食，要不然以后容易得痛风。血钾偏低，最近多吃点水果，尤其是橘子、橙子、香蕉等含钾多一点的水果
尚应方医生
还有一个脑自然肽N端前体蛋白偏高，这个不要紧，影响因素比较多，而且你也查过心脏彩超没问题，所以不用担心
患者
这些器官检查结果肺肝肾脾胃内脏器官功能都是正常的吧
尚应方医生
功能是正常的，就是有点小问题需要注意，比如尿酸高、肾结石、输尿管结石，血钾低，都不是大问题，可以看看我上一条里面注意的东西
患者
我有乙肝吗
尚应方医生
乙肝没有，但是缺少抗体，需要打乙肝疫苗
患者
好的
患者
明天去医院打
尚应方医生
嗯，你这个乙肝可能需要打三针，具体的打疫苗的时候会告诉你的，记得多喝水，多蹦蹦跳跳，容易肾结石和输尿管结石往外排
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咨询时间: 2020-03-14
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