患者
请问，七十多岁去年动过心脏换叶辫手朮，现有头昏现象，晚上不敢睡怎么回事？（男，76岁）
侯颖医生
血压怎么样？为什么晚上不敢睡
患者
血压正常，就头昏，感觉空空的
侯颖医生
心里空空的？
侯颖医生
有没有胸闷，气短，胸痛？
患者
就头脑空空的，昏昏的
患者
前几天有点胸痛
侯颖医生
最近有按时吃药么？
侯颖医生
晚上睡觉咋样？
患者
没吃莎
患者
没吃药
患者
之前睡觉质量还行，就是昨天晚上头昏的不敢睡了，头脑空空的
患者
药吃完了，手术医院医生说不用再吃药了
侯颖医生
心脏瓣膜换了后要吃抗凝药啊
侯颖医生
去年什么时候？
患者
三月份
侯颖医生
奥，那差不多
侯颖医生
头昏，是看东西转还是昏昏沉沉？
侯颖医生
心率也好着？
患者
吃过疗程后就没再吃了，主治医生说
侯颖医生
嗯
患者
看不看都昏
侯颖医生
头昏，是看东西转还是昏昏沉沉？
患者
心率好
侯颖医生
那就是感觉昏昏沉沉的
侯颖医生
最近有没有受凉感冒？
患者
看不看都昏
侯颖医生
有没做睡觉不好？
患者
年前感冒过，现好了
侯颖医生
睡觉呢？
患者
之前睡觉还可以，就昨天晚上睡觉头昏，头空，不敢睡
侯颖医生
奥，以前有没有脑梗，动脉硬化？脑供血不足？
侯颖医生
最近有没有劳累？
患者
都没有
侯颖医生
那你，最近勤监测一下血压，心率
侯颖医生
老人精神状态，吃饭都好着呢？
患者
吃方面要注意什么
侯颖医生
没有什么
患者
精神吃饭都可以
侯颖医生
老人爱吃什么就让他吃吧
患者
要不要再继续吃药
患者
多吃点什么食物比较好的
侯颖医生
可以吃点氟桂利嗪
侯颖医生
或者倍他司汀改善头昏症状
侯颖医生
然后如果睡眠不好，适当吃点安眠药
患者
是想睡觉，头昏昏，头脑空空，不敢睡，感觉害怕睡了会恼梗
侯颖医生
就是感觉一天天瞌睡的不行？
患者
睡觉质量还可以，过年前有个感冒现在好了，昨天晚上睡觉前突然头很昏，头脑空空，所以一夜不敢睡觉，自己害怕睡着后再醒来会脑子不清楚，早上又有一点了
患者
不是一天天瞌睡的不行
侯颖医生
不用害怕的
侯颖医生
现在就是感觉头昏么
侯颖医生
然后心率血压也好着
侯颖医生
吃饭睡觉，精神都好着
侯颖医生
也没有说嘴角歪斜，胳膊腿不能动
侯颖医生
所以不考虑脑梗
侯颖医生
但是具体还是得头颅磁共振才能排除
侯颖医生
建议观察症状有没有加重
侯颖医生
然后该吃吃，该睡睡
侯颖医生
保持血压140-110/90-60之间吧
患者
胳膊拿手机打电话几分钟就累了
患者
是不是头脑想的问题多也会影响头昏昏，手术动了这么久，刀口有时还会绷着疼，腰弯下偶尔也有点疼，请问这样正常吗
侯颖医生
伤口有没有疤痕
侯颖医生
比较明显的疤痕
侯颖医生
或者说他是不是疤痕体质
侯颖医生
还有营养水平怎么样？
侯颖医生
有没有低蛋白
侯颖医生
偏微分不舒服是正常的，如果伤口红肿，疼痛明显就要注意了
侯颖医生
休息不好肯定会导致头昏昏沉沉的
患者
疤痕明显有点微紫色，又有点硬
患者
怎么才知道是不是低蛋白
侯颖医生
原来做手术的时候应该是查过的
侯颖医生
肝功能里面的白蛋白
患者
那现在再多吃点鸡蛋白会更加好吗
侯颖医生
可以补充鸡蛋蛋清，一天两个
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咨询时间: 2020-02-07
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