春雨医生

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医生您好,我在好几年的体检中,肝功能ggt都是高的。最高400多,最低66。最近体检208。b超肝胆脾夷肾没有问题,甲胎蛋白没有问题。附报告单(男,38)
甲乙丙肝没有问题
肝纤维化第一项高
医生?
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李晓光医生

谢谢您的提问。化验单都已经看过了。指标升高的原因,可能和饮酒脂肪肝,自身免疫性肝病有关,可以完善相关的检查。

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没有脂肪肝

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肝纤维化第一项高有关系吗?

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我6年前就开始ggt高,这样长期下去是不是会癌症?

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还需要检查什么?

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因为比较着急,而且看了你的评价不错,所以我希望得到比较完善的权威的答案。

李晓光医生

谢谢您的信任,依次回答:1 肝纤维化第一项轻度升高,没有太大的问题。可以进一步查肝脏弹性检测 Fiberscan 是类似B超的无创性检查,了解有没有肝纤维化。2 GGT升高的原因很多,常见的有酒精性肝病、胆道疾病、自身免疫性疾病等。您是年轻男性,如果没有长期饮酒史,酒精性肝病可能性不大。胆道疾病可以通过B超、CT等来检查诊断。自身免疫性肝病,我们医院检查项目是“免疫肝病七项”包括抗核抗体、线粒体抗体、线粒体抗体M2亚型,还有其他一些自身免疫抗体指标,您可以去您所去医院风湿免疫科、消化科、肝炎科了解。这种病一般中老年女性多见,所以您的可能性不大。也有人是原因不明的GGT升高。可能有一些遗传代谢因素。您可以进一步做肝脏穿刺病理检查明确诊断。肿瘤的可能性不大,更多考虑是良性疾病。肿瘤的排查可以做甲胎蛋白、腹部CT、核磁等。

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因为我一直没有进行过治疗,可否先吃降酶药看看。比如易善富

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我属于比较经常喝酒的和这个有关系吧?把酒戒了可以吗?

李晓光医生

戒酒是很重要的,戒酒两个月会有显著效果。您可以吃易善复,它的降酶作用比较弱,对于酒精肝病还是很适合用的。

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可以加甘草酸二钠吗?医生,我这种情况那么多年了,严重吗?

李晓光医生

可以加。这个药对高血压的病人容易引起头晕 血压升高 水钠潴留。您没有高血压,或者血压控制稳定就可以用。

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得吃多久呢?

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要是ggt一直高着,没有其它症状可以不用管吗?

李晓光医生

您戒酒2个月,应该会有下降。如果不降,再做肝穿确诊,或者观察 想其他办法。

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咨询时间: 2015-01-06
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李晓光
李晓光  内科 副主任医师 已认证
百强医院  北京大学第三医院
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