患者
手足口病和水痘的区别是什么？（女，26岁）
范爱平医生
你好，请问你有什么症状呢？
患者
有的医生说是水痘，有的医生说手足口病，有的说是疱疹性咽峡炎
范爱平医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
我真是为小孩超碎了心啊！宝宝才9个月
范爱平医生
目前有什么症状吗
范爱平医生
水痘和手足口病是两种不同的传染性疾病，两者的病原体、皮疹特点、皮疹分布、主观症状、并发症以及预防措施均有所不同。 1、病原体：水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的；而手足口病主要是由柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型引起的。 2、皮疹特点：水痘是在红斑基础上生长的水疱，小米到大米大小，疱液清亮，疱壁较薄，容易破溃，最后结痂；手足口病也是在红斑基础上的水疱，呈针尖大小，沿皮纹生长，不易破溃，在口腔则表现为溃疡，通常不结痂。 3、皮疹分布：水痘的皮疹遍布全身，包括头皮、面部、躯干和四肢。而手足口病的皮疹主要分布在手掌、脚底和口腔内。 4、主观症状：水痘可出现高热，伴瘙痒和皮疹；手足口病一般不会表现出明显的发热症状，或者只出现短暂发热，伴有口腔溃疡、喉咙痛、食欲不振和皮疹。 5、并发症：水痘可能导致皮肤感染、肺炎、脑炎等并发症；手足口病并发症较少，但在严重病例中，可能导致心肌炎、脑炎等严重并发症。
范爱平医生
疱疹性咽炎表现为咽峡充血，舌腭弓、软硬腭及悬壅垂、口腔黏膜或口角有浅灰色小疱疹，直径1~2mm，周围有红晕，2~3日后破溃为黄白色溃疡，疱疹与溃疡可同时存在。病损数目一般为5~10个，也可较少仅1~2个。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
能看的出来吗？医生
范爱平医生
几天了？
患者
3天了
患者
目前躯干和脸没有，其他的地方都有
范爱平医生
水痘一般情况下皮疹先见于躯干，头部逐渐延及面部，最后到达四肢。皮疹的分布是以躯干为主，面部及四肢较少，呈向心性分布，就是以心脏向着新的方向分布，开始可能是一个粉红色的疱，针尖头大的一个斑疹，数小时后就可能变成一个丘疹！在经过数小时后变为疱疹。多数疱疹数日后结痂，所以说皮疹的表现是从斑疹到丘疹，再到疱疹，开始结痂。仅6-8小时，皮疹发展快，是该病特征之一。
患者
那我宝宝这种情况是什么
范爱平医生
孩子有发烧吗
患者
前3天有反反复复发烧，昨天和今天体温正常
范爱平医生
主要是腿上有？
范爱平医生
前3天有反反复复发烧，那时候有皮疹水疱吗
范爱平医生
在吗
患者
刚开始就是臀部有，然后就是腿上，最后就是手臂和手
范爱平医生
出疹几天了
患者
前3天反反复复发烧就开始有了
患者
发烧3天有出疹，一直到现在
范爱平医生
那根据你的描述考虑是手足口病多见
患者
去医院检查，医生说有疱疹性咽峡炎
患者
难道这两种病一起交叉了
范爱平医生
手足口病的诊断是基于肠道病毒特异性核酸的检测。手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病。多见于儿童，尤其是3岁以下儿童
范爱平医生
手足口病在口腔也有可能会有疱疹
患者
之前臀部开始出疹的地方，现在就开始结痂了
范爱平医生
都是病毒感染，主要是抗病毒对症治疗
范爱平医生
病毒感染自限性疾病，随着时间它会慢慢消失好的
患者
其他的部位就开始有痘里面有水透明的那种疹子刚出来
患者
那现在怎么办
范爱平医生
家里有蚊子吗
患者
有蚊子
范爱平医生
蚊虫叮咬有可能会出现水疱
患者
在乡下
范爱平医生
要做好防蚊
患者
那现在怎么办
范爱平医生
给孩子做好防蚊，用蚊帐来保护孩子，医生给孩子用什么药了
范爱平医生
你目前给孩子用什么药了
患者
阿昔洛韦
范爱平医生
那是抗病毒的药
患者
阿昔洛韦乳膏
范爱平医生
孩子不发烧了，症状在逐渐好转那就好，如果孩子精神差，吃奶不好，最好看医生
患者
那出现新的水泡是什么
范爱平医生
病毒感染主要是对症治疗
患者
那出现新的水泡是什么原因
范爱平医生
那出现新的水泡有可能是蚊虫叮咬有关
范爱平医生
还需要注意湿疹的情况
患者
那我做为母亲，现在应该怎么做
范爱平医生
如果孩子精神差，吃奶不好，皮疹增多建议最好看看儿科医生
范爱平医生
做好防蚊工作也是主要的
患者
只要孩子不哭不闹，精神好！就会慢慢好起来的
患者
一般要多久才彻底好了
范爱平医生
嗯，孩子吃的好，睡的好，精神好，那一般是会慢慢好起来的，但是孩子小，病情发展快，但是好的也快，一般治疗对了，一周左右会好，但是合并细菌感染，这个病程不好判断，最好带孩子看看儿科医生，这样更放心。
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咨询时间: 2023-07-15
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