患者
2015年得过敏性紫癜，大概两年，紫癜当时特别严重，已累计到全身，包括环节痛，腹部痛，肾脏蛋白尿，潜血，后中药调理一两年左右紫癜基本稳定，出来工作至今，期间无任何中药，西药治疗，（因为紫癜没有复发也没有在意）近半个月紫癜小复发，腿上有红点，休息得好，就没有，累就会有紫癜，今天复查结果出来，麻烦医生告知一下病情情况，肾小球滤过率43，肾脏是否还有回旋的余地！（女，24岁）
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姜健医生
你好，这种情况多久了？做过什么
姜健医生
你好，你目前最主要的症状是什么？
姜健医生
这次发作有多长时间了？
患者
这次紫癜复发大概半个月
姜健医生
有什么原因导致吗？
姜健医生
比如感冒
姜健医生
劳累
患者
经过几天休息，现在腿上基本没有紫癜了，
姜健医生
有什么原因吗？
患者
复发前没有感冒
患者
但是肾脏问题一直存在
姜健医生
目前有吃什么药？
患者
没有吃药
姜健医生
还有什么疾病？
姜健医生
这次只是定期复查吗？
患者
对
患者
还有就是久站会累
姜健医生
以前查的尿常规蛋白尿和血尿几个➕号？
患者
基本都是2+ 3+的样子
姜健医生
这种情况持续了多长时间了？
姜健医生
肾穿刺做了吗？
姜健医生
？
患者
没有做过肾穿刺
患者
蛋白尿，潜血尿大概有五六年的样子了
姜健医生
是这样的，总结来看，你的病史也比较长，持续性的蛋白尿血尿，所以肾脏疾病已为慢性化。但是你最近的情况有所加重，那么要考虑疾病进展可能。所以，我建议你到三级医院肾内科做肾穿刺检查。明确病理类型。然后根据病理类型用激素以及细胞毒药物。你的肾功能可能会有所好转。
姜健医生
及早治疗，肾功能可能还有恢复一点的可能。
姜健医生
因为你的血红蛋白仍是正常的，肾脏可能存在急性损伤，也就是慢性肾炎急性进展可能，所以建议你及时住院
患者
是不是因为这三四天感冒，所以可能急性加重😭
患者
那我这种情况是肾功能受损了吗医生，肾功能受损严重不严重？
姜健医生
感冒完全可以加重你的病情的
姜健医生
刚才我问你怎么没说呀😓
姜健医生
要看病理类型才能治疗。
患者
😭
姜健医生
病理类型如果没有新月体形成，可能会好些。
患者
主要是今天感冒好多了就没说
姜健医生
你还是及早去肾内科住院治疗吧。
姜健医生
你还年轻
患者
五六年都慢性了😭
患者
是不是治不好了
姜健医生
要只好，非常困难，但是治疗缓解稳定，还是有很大可能的。
姜健医生
你是哪里人
患者
云南一个山卡卡里面
患者
还不有结婚，如果治不喊，估计没人要了😭
姜健医生
你离重庆不远吧？
姜健医生
重庆医疗条件好些
姜健医生
不要担心啦，病情缓解了，对生活没多大影响的。
患者
好的，谢谢
姜健医生
不客气。
姜健医生
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姜健医生
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患者
好的
姜健医生
谢谢。记得早点去看呦。
姜健医生
你这个病还是需要注意的
患者
好的
姜健医生
嗯
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咨询时间: 2022-01-18
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