患者
脱髓鞘改变，这种情况严重吗（男，24岁）
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张娟医生
您好 既往有什么病史吗，有没有受凉感冒发热腹泻，去神经内科面诊过吗，有没有做过神经系统查体
患者
你好，症状就是每天神志不清似的，行尸走肉，朦胧的状态，有时候左脚左手麻木
患者
没有感冒发烧腹泻呀
患者
拿完片子还没有去医院让医生看呢
张娟医生
你好，这种情况需要完善神经系统查体，结合神经系统查体的情况判断核磁检查有没有临床意义，目前从片子的情况看，脑内的问题不严重，不用太担心
张娟医生
可以把报告发给我看一下
患者
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患者
报告没有报呢
患者
我看网上说这个很严重的
张娟医生
从片子上看不严重，不用太担心
张娟医生
可以去神经内科做一下神经系统查体，如果神经系统查体正常就没有任何问题了
患者
嗯嗯，神经系统查体是怎么做呀，之前医生让我踮起前脚尖和后脚跟走路，然后鼓腮，还有就是敲膝盖和手肘都正常的
患者
这个会引起什么疾病呀，我看网上说1到3周症状会越来越严重呢
张娟医生
这就是神经系统查体，没有问题就不用担心了
张娟医生
不用去网上查信息
患者
嗯嗯好的，这个脱髓鞘是脑缺血吗，我害怕在引起什么疾病
患者
这个会影响生命吗
张娟医生
您好，片子报告没有提到脱髓鞘，就不用担心了
患者
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张娟医生
有非常轻微的缺血性表现，如果没有高血压糖尿病高脂血症，不抽烟不喝酒，一般没什么问题，不用担心
患者
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张娟医生
可以暂时观察，过1~2个月复查，如果还是高，可以服用叶酸加维生素B12和B6
患者
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患者
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患者
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张娟医生
既往有什么病史吗，有高血压糖尿病高脂血症吗，平时吸烟饮酒吗，有脑血管病的家族史吗，建议完善头颅MRA和颈动脉椎动脉超声检查
患者
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患者
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患者
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张娟医生
根据您的神经系统查体和目前的检查结果，暂时不考虑您存在神经系统器质性的问题，不用太担心
患者
主任，有时候我还左脚麻呢
患者
结合我检查结果和症状，您看一下我这种情况会加重吗
患者
左脸麻木
张娟医生
如果左侧肢体和面部
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咨询时间: 2023-03-25
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