患者
过度呼吸吭哧吭哧，非常难受，胸闷。（男，34岁）
商立业医生
你好，这种情况有多久了？
商立业医生
有什么诱因么？生气？
患者
鼻子难受
患者
做了鼻子手术以后就这样了
患者
吭哧吭哧的
患者
是不是鼻子不舒服导致的
商立业医生
用口呼吸的话还会胸闷么
患者
口呼吸也累
患者
会
患者
就这样
商立业医生
鼻腔狭窄
商立业医生
什么时候做的手术？多久了？
商立业医生
做的什么手术
患者
做的消融手术
患者
这是因为鼻腔狭窄吗
患者
就是堵吗
患者
几年了
患者
每天都难受
患者
呼吸
商立业医生
你这个需要再去耳鼻喉看一下，有可能鼻息肉复发了，或者鼻中隔偏曲
患者
哦哦，我这个属于过度通气吗
商立业医生
这个属于气道狭窄，呼吸不足，缺氧造成呼吸过快
商立业医生
跟平时说的过度通气，呼吸性碱中毒不大一样
患者
嗯
患者
过度通气和过度换气综合征是一个意思吗
商立业医生
一个意思
商立业医生
就是一个描述，
患者
哦哦，他们都是精神导致的吗，还是也有可能是其他疾病导致的
商立业医生
是介于精神和躯体疾病中间的一种状态，有一些大脑神经病变也可以引起这样
商立业医生
你这个应该就是器质性病变引起的，就是鼻腔狭窄
患者
鼻腔狭窄引起的过度通气吗
商立业医生
鼻腔狭窄之后，你每次呼吸的时候到达肺里的氧气就不足，导致缺氧，缺氧就会增加你呼吸频率增加以保证氧气的充足
商立业医生
这是两码事，你不需要一直在纠结过度通气这个问题
商立业医生
你只是呼吸频率增加，这不属于过度通气，你体内二氧化碳并没有过度的排出，并没有出现呼吸性碱中毒
患者
哦哦哦，因为我鼻子怀疑是太通气了
患者
没阻力
患者
才这样的
患者
过度呼吸会导致缺氧吗
患者
还只是二氧化碳缺失
商立业医生
初期只是二氧化碳丢失
患者
就是说，这种病症可能是器质性导致的，也可能是单纯精神导致，也有可能是器质性和神经共同作用的
商立业医生
对
患者
就这样，很喜欢用力喷气
患者
是过度呼吸的样子吗
患者
胸闷
患者
然后总觉得气不够
患者
拼命喷气
商立业医生
不是，过度呼吸是呼吸浅 快，来源于肺部的呼吸改变
患者
我之前去测血，测出来C02高
患者
我现在就觉得是鼻腔过宽，导致的过通
商立业医生
应该不是，
患者
可我鼻腔不狭窄啊
商立业医生
如果是过度通气，二氧化碳高的时候就是需要抢救的时候
患者
下鼻甲都笑容了
患者
那我为什么高呢
商立业医生
你需要去耳鼻喉用镜子看看里面，外面看不出来
患者
哦哦哦，如果一个人缺氧会不会导致过度通气呢
商立业医生
二氧化碳高说明潴留，应该是通气不足，原因可能就是鼻腔内狭窄
患者
哦哦哦
商立业医生
缺氧跟 过度通气不一回事
患者
说错了，我C02少
患者
检查出来
患者
会不会因为缺鼻腔太宽，缺氧导致过通呢
商立业医生
不会
商立业医生
没有这种情况
患者
商医生，那缺氧会导致呼吸速度加快吗
商立业医生
会
患者
嗯嗯，商医生您的意思是我可能是鼻子堵，造成的过度换气
商立业医生
你不叫过度换气，你得问题在鼻腔内，你是通气障碍
患者
但我的血气分析CO2下降了
商立业医生
可能有吧，但这也不是最主要的问题，这个二氧化碳下降应该是你主观造成的，客观的问题还是鼻腔内的
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咨询时间: 2023-02-15
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