患者
医生好。右侧胳膊 腿酸软无力（男，29）
张晨医生
你好，请问这种情况多长时间了？
患者
三年sioba
患者
对吧
张晨医生
持续的吗？还是一阵一阵的？
患者
间断性的
张晨医生
当时是突然一下子就这样子？还是慢慢慢慢来的？
患者
当时不清楚 感觉慢慢的
张晨医生
是只有右上肢？右下肢完全正常？
张晨医生
一般什么时候会出现？
患者
右上肢 下肢都有
患者
但不是整个胳膊 或腿
患者
是胳膊某个部分。腿某个部分
患者
出现 多半是下午出现。然后持续几天
患者
然后 好一段时间 再出现
张晨医生
哦哦
张晨医生
有没有失眠，心烦，易怒，心慌，胸闷气促，易紧张，记忆力下降，想事想的多？
患者
之前失眠过 中药调理半个月后好了
患者
比较多想
患者
其余没有
张晨医生
所以你觉得不舒服的地方是不固定的，是经常变化的，对吧？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我画绿圈地方
患者
多半是这些地方酸软
患者
都是正面
患者
这个是背面图 我没有找到正面图
张晨医生
你这种情况是神经官能症的可能性大
张晨医生
但是要先排查器质性疾病
患者
我2020年12月做过头部核磁 正常 做过下肢肌电图 正常。 还需要做什么检查
张晨医生
不需要了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
张晨医生
那你这个就不需要紧张了
张晨医生
就是个神经官能症
患者
神经官能症这么厉害啊。影响我的肌肉感觉。好难受
张晨医生
这个病是性格情绪生活工作环境综合引起，举个简单的例子，人在重大场合说话表演时可以出现手脚发抖，麻木，迟钝，心跳加速，冒冷汗的表现，这就是情绪引起身体的反应，所以这个病出现各种表现不是身体哪个结构坏了，而是功能失调，所以这个病做检查都没什么问题，在旁人眼里自己很健康，没人能理解病人的痛苦。
张晨医生
它可以引起人体各种不适，比如头痛头晕，胸闷气促，手脚没力麻木
患者
那我该怎么治疗呢。 好难受
张晨医生
吃过什么药吗
患者
之前吃的怕罗西汀之类的
患者
感觉就是让我这个人昏昏沉沉
患者
没有精神
张晨医生
就吃过这一种药？
张晨医生
吃了多久？
张晨医生
有每天坚持用药吗？
患者
这些
患者
吃了两个多月 三个月
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
后面我自己断药了
张晨医生
你觉得吃了这两三个月效果怎么样？
患者
整个人昏昏沉沉 没有精神
患者
好像是感觉不到腿酸软
患者
但是整个人都昏
张晨医生
你是三种药一起吃的？
患者
好像是两种
患者
具体忘了
患者
还有一个是后来没有效果医生换的药
患者
我没怎么吃
张晨医生
那你现在先把坦度螺酮吃上去
张晨医生
从单药开始
患者
一天几颗呢
张晨医生
一次2粒，一天3次
患者
好。吃多久呢
张晨医生
先吃一个月看看效果
患者
好
张晨医生
关于这个病的疗程是这样
张晨医生
和你解释一下
患者
您说
张晨医生
这病治疗一般2到4周起效，但是症状改善后需要稳定一段时间让身体调整适应，所以整体疗程一般在半年以上，有的人对药物的敏感性不一样，有的第二天就有变化，也有的吃一个月没区别到时候再调整药物就是了，切勿放弃治疗。一般先用药一个月，再动态调整。
患者
好的 明白了。
患者
我这个不是什么als之类的吧
张晨医生
不是
张晨医生
你别想多了
患者
好。知道了
张晨医生
你这个病就是容易想东想西
张晨医生
自己学会转移注意力
患者
我平时也是比较多想
患者
好的
张晨医生
嗯嗯，先吃药看效果
患者
好
张晨医生
下了班自己多找朋友出去玩一下
张晨医生
不要整天老想着自己这里不舒服那里不好
张晨医生
都是自己想出来的
患者
好的 我转移注意力
张晨医生
👍
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咨询时间: 2022-02-21
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