患者
你好医生，我宝贝三个多月了，前两天身上长了一些东西，我可以发图片给你看看不，今天是越来越多了，而且她经常揉眼睛，揉鼻子感觉她好像很不舒服一样，会打喷嚏，每天会轻咳几声（女，3个月）
这是今天的
这个是前两天的
图片因隐私问题无法显示
罗志娟医生
你好，宝宝皮肤经常这样吗？最近出汗多吗？
患者
最近有过三次了
患者
图片因隐私问题无法显示
罗志娟医生
我看皮疹上面有很多小脓点，是不是？
患者
是的
患者
刚刚发的是前几天的，好了之后有这样了
患者
不知道是不是我吃了基围虾的原因
罗志娟医生
宝宝痒不痒？
患者
端午节时也有这些东西，医生说是细菌性感染，过了四天自然就好了，但是那次有低烧
患者
不痒，精神也好，吃睡也好
患者
我给她涂了润肤的后每次都会长这个，不晓得是不是那个原因，但是以前涂都没事
患者
今天我用黄连素给她洗了澡，没关系不
患者
然后给她涂了一些痱子水
患者
痱子粉
罗志娟医生
出汗多吗？
患者
吸奶时头和脖子会出汗
罗志娟医生
如果是过敏，宝宝一定首先表现是“痒”，如果不痒，就要考虑别的问题。
患者
那长这种东西一般是什么问题呢
患者
她会不会有过敏性鼻炎的症状呢
罗志娟医生
照片看得也不是非常清楚，但感觉像是痱子引起皮肤感染了。
罗志娟医生
这个倒像有过敏性鼻炎。
患者
痱子应该不是，自从前两天我吃了虾子后就长了这些东西
患者
但是那天我也给她涂了一些霜，昨天也是涂了霜后才长的
患者
这个应该怎么处理呢
罗志娟医生
关键不痒，确实很难判定。但是不管咋样，过敏性鼻炎是存在的，可以用点抗过敏药物观察一下了。
患者
什么药呢
患者
过敏性鼻炎哪些症状能判断呢
罗志娟医生
适合宝宝这个年龄的药物很少，相对安全的抗过敏药物有“西替利秦滴剂”。
患者
怎么吃
患者
她多久可以去查敏感原呢
罗志娟医生
皮肤上可以涂抹“夫西地酸软膏”，特别是有脓点的地方。
罗志娟医生
现在就可以检查的，用抽血化验的方法比较准确。
患者
这个有抗生素吗
患者
那要抽很多血吧
罗志娟医生
是外用的抗生素，因为有脓点，说明有细菌感染，是有必要用的。
罗志娟医生
2毫升就够了。
患者
可以吃开瑞坦或先特明配盐酸氨溴索
患者
用黄连洗澡没关系吧
患者
吃药后没什么症状就是有好转呢
患者
医生请问宝宝四个月要做什么体检不
患者
您推荐打7价疫苗吗
罗志娟医生
首先“西替利秦”比“开瑞坦”更适合小婴儿。
罗志娟医生
然后用药后鼻子及皮肤症状都有减轻，就提示治疗有效，那么就要考虑与过敏有关。
患者
这个药吃几天，怎么吃呢
罗志娟医生
应该带宝宝到儿童保健科定期体检。
罗志娟医生
严重过敏的宝宝有些疫苗不适合打，具体情况请咨询预防接种的医生。
患者
家里有宝宝康可以涂吗
罗志娟医生
药物剂量我也没记住，你按说明用就行了。
患者
一般吃几天呢
罗志娟医生
如果方便，最好请皮肤科医生看看。
患者
那药还是要吃不
罗志娟医生
要用的。
患者
对啦我家宝宝稍微坐起来时头总往左边偏，有关系吗
患者
宝宝的头一般多久就可以像大人一样
罗志娟医生
3个月就应该竖頸很好了，如果还不好，请到儿童保健科做运动功能检查。
患者
好的谢谢医生
罗志娟医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：宝宝目前存在过敏性鼻炎，及可能存在皮肤过敏和感染，建议最好到皮肤科专科检查。如果不方便，可以先口服“西替利秦”及皮肤外用“夫西地酸软膏”，观察变化。定期到儿童保健科体检。
患者
她以前得过支气管肺炎，你觉得该打7价疫苗吗
罗志娟医生
可以打的，具体情况要咨询接种疫苗的医生。
患者
好的谢谢医生
罗志娟医生
不用谢，应该的。
患者
对啦请问那个吃的药吃几天
罗志娟医生
可以先用上3天，观察变化，如果有效，可以继续用，共1周。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
今天就不红了，我可以我在观察两天不，如果没了就可以不涂药了吧
患者
医生您认为给她的身体护肤涂什么东西最好呢
罗志娟医生
可以，保持皮肤干燥。
患者
她30号就得打疫苗了，可以打完再吃药吗
罗志娟医生
过敏状态下尽量不要打疫苗。
患者
等她身上的坨坨好了就可以打了不
患者
纯母乳喂养夏天要喂水吗
罗志娟医生
是的，皮疹下去了再打针。夏天出汗很多时，要补充水分。
患者
揉鼻子和揉眼睛打喷嚏，有时咳没关系吧，
罗志娟医生
是过敏引起的症状，要用抗过敏药物治疗。
患者
吃完这个药多久后能打针
罗志娟医生
一周。
患者
如果吃完三天后没有明显好转还要继续吃吗
患者
有专门婴幼儿吃的吧
罗志娟医生
这个药物就是给小婴幼儿用的。如果无效，应该但皮肤科检查。
患者
她身上的皮疹没多少了，我是想问揉鼻子揉眼睛的这个症状
罗志娟医生
这是过敏引起的症状，用抗过敏药物才能好的。
患者
用了这个药三天后不怎么揉鼻子揉眼睛打喷嚏，就要继续用一周是吧，用这个药时可以喂鱼肝油吗
罗志娟医生
一般用一周没有症状了就可以停药了。与鱼肝油不冲突。
患者
好的谢谢，母乳放在冷冻用袋子可以保存多久呢
患者
那个药说明上好像是六个月以上的宝宝才能吃的吧
罗志娟医生
是的，这个药相对宝宝这个年龄是最安全的，其他的抗过敏药物都不是很安全的。
罗志娟医生
有关母乳的问题，我没有很多的经验。
患者
去了药店她说只有片的没有滴济
罗志娟医生
大医院有。如果买不到，可以用“色苷酸钠滴眼液”滴鼻子和眼睛，这个非常安全，几乎没有什么不良反应。
患者
她刚刚喝奶时呛到了，然后睡觉时突然吐一大口奶，平常都没有的
患者
刚又喝奶时干呕了一下
患者
好像是咳了之后就吐奶
罗志娟医生
偶尔吐一次奶，只要不引起吸入性肺炎（如出现口周发青，呼吸困难），可以先观察。如果继续呕吐，请到医院检查。
患者
是马上会呼吸困难，口周发青不
患者
她现在睡着了然后呼吸正常，脸色也很好
罗志娟医生
那就没有问题。
患者
她喝完奶睡着后总是拍不出隔，怎么处理呢
患者
我现在让她睡枕头25分钟然后偏右侧睡行不
罗志娟医生
把肩膀和头垫起来，与床呈30度角度，向右侧位躺着，可以防止呕吐。时间晚了，有问题明天再沟通吧。
患者
不好意思，这么晚还打扰您，谢谢
患者
她没什么皮疹了，可以游泳吗
患者
卤门上有胎垢我是给她涂了橄榄油然后用木梳子梳的，这样行吗
罗志娟医生
可以的。
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咨询时间: 2015-07-10
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