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问题描述:
牙齿前段时间疼，是两年前补的牙，后来吃消炎药不疼了。现在牙龈长个小包。不疼，按压时有点疼。感觉里面是水一样。（男，25岁）现在补的牙不疼。最近一个星期不到，长的，以为上火。现在感觉不是。
分析及建议:
可能疾病：发炎 根尖周炎 根尖脓肿 意见详情：您好 感谢信任 欢迎咨询 参看交流内容。祝早日康复！新年快乐！不明之处欢迎继续咨询！欢迎您在页面下方点击我，以后有问题方便联系我咨询，也可查看我的话题文章获得更多科普知识。感谢您给予满意好评鼓励！根据平台规则您给出满意评价后再次咨询可以自动获得折扣价格。咨询短暂，友谊长存！
患者
牙齿前段时间疼，是两年前补的牙，后来吃消炎药不疼了。现在牙龈长个小包。不疼，按压时有点疼。感觉里面是水一样。（男，25岁）
现在补的牙不疼。最近一个星期不到，长的，以为上火。现在感觉不是。
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张耀国医生
您好 新年快乐！感谢信任 欢迎咨询
张耀国医生
初步印象是根尖发炎引起根尖周炎瘘管了
张耀国医生
1.认识牙龈“鼓包” 牙龈“鼓包”，最常见的是根尖脓肿，脓肿破溃或切开引流后形成瘘管，炎症转入慢性期，即经常出现牙龈“鼓包”。 2.牙龈瘘管的形成原因 牙龈瘘管是牙齿根尖慢性炎症的表现，常见原因是:龋齿造成牙髓炎症再发展到根尖周炎症。根尖周炎牙龈肿胀，破溃后形成瘘管，疼痛缓解，进入慢性期。 3.牙龈瘘管的治疗 发现牙龈瘘管要及时治疗，不能因为没有疼痛症状就不去治疗。 一般要先拍片检查根尖病变情况: 可以进行根管治疗(参看我的相关科普)。 根尖病变严重，无法治愈的就要拔掉牙齿。 4.特别提醒几个问题 4.1乳牙瘘管要重视，长期存在会影响恒牙发育。 4.2瘘管没有疼痛症状，并非没有炎症，仍需治疗。
张耀国医生
供您参看
张耀国医生
需要拍片做根管治疗
患者
这个需要开刀还是
张耀国医生
不需要开刀
张耀国医生
做根管治疗
患者
还是把这个划开，把鼓包的东西放出来
张耀国医生
在和患者的交流中“根管治疗”一词堪称高频词汇，为了让患者们更加全面的知晓根管治疗，本文就根管治疗的常见问题加以说明，希望对您有所帮助。(本文特指恒牙根管治疗，乳牙根管治疗参看我的其它科普) 1.认识根管治疗根管治疗是牙髓病、根尖周病等最有效的治疗方法。治疗原理是去除牙髓腔、根管内的感染物质，再经过根管消毒，材料充填根管，达到治疗和预防感染的目的。 2.哪些情况需要做根管治疗(适应症) 2.1急性、慢性牙髓炎。 2.2急性、慢性根尖周炎。 2.3预防性治疗:牙齿本身并无病变，因修复需要做为基牙，或为改善美观等要“磨小”牙齿做牙套，为了避免由此带来的不适症状和预防可能的感染，需要做根管治疗。 2.4治疗颌骨内的病变需要:颌骨内病变如囊肿手术切除，可能波及的牙齿需要做根管治疗。 2.5年轻恒牙根尖诱导成形术完成后。 2.6深龋等经保髓治疗不成功者。 3.术中可能发生的并发症 3.1根管壁侧穿与髓室底穿。可分为病理性和医源性两种，龋坏范围广、根管壁薄、根管内吸收、根管弯曲堵塞难以疏通等情况均可导致穿孔，大范围的穿孔可能导致患牙拔除。 3.2器械分离。牙体组织为硬组织，根
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咨询时间: 2020-01-25
