春雨医生

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患者

医生,宝宝常规做一岁半体检,血常规如图,请问这些异常指标是什么问题?怎么办呀。(男,18个月)
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俞懿医生

您好,请问宝宝最近有没有发热、感冒等等不舒服症状的?家里有人感冒什么的吗?医生当面体格检查有没有异常的?除了血常规,还有做过其他哪些检查的?

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没有发热,但是上周一流了鼻涕,然后周一喷了点鼻敏灵就好了

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患者

上周日流了鼻涕,周一好了

俞懿医生

另外,还想请问宝宝是早产还是足月?出生体重多少?出生时有没有问题的?是母乳喂养还是奶粉喂养?辅食添加了哪些?爸爸妈妈祖籍哪里的?有没有贫血的?

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患者

没有做其他检查。

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足月生的,6.8进顺产,没有问题,前6个月母乳,爸妈都没有贫血。1岁半了,跟大人吃的差不多

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患者

爸妈都查过地贫,没有地贫

俞懿医生

宝宝最近有过感冒的话,血象会受到影响的,如果是病毒感染引起的,会有淋巴细胞比例偏高的情况的。

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患者

白细胞也高,淋巴细胞数也很高,我看网上写的淋巴细胞数超过5就很有问题,所以很担心

俞懿医生

宝宝目前没有贫血,但是跟贫血有关的红细胞平均体积偏低一点点,如果爸爸妈妈都没有地贫,考虑跟宝宝婴幼儿时期生长发育比较快,身体有缺铁有关系的。不过不严重的

俞懿医生

建议平时饮食营养均衡,多样化一点,注意补充含铁丰富的食物,比如蛋黄,猪肝,瘦肉等等,以及蔬菜水果。

俞懿医生

宝宝目前主要是白细胞偏高一点,一般来说,小朋友白细胞通常在12以下

俞懿医生

另外,由于儿童生长发育的特殊性,不同年龄阶段的宝宝中性粒细胞和淋巴细胞比例也是不同的。对于小朋友这个年龄阶段,基本上是以淋巴细胞为主的,比例基本上在50-70%左右,一般来说要8岁以后才会接近成人水平的。宝宝目前中性粒细胞和淋巴细胞比例是可以的。

俞懿医生

不过最近有过感染,白细胞稍微偏高一点的,建议可以一到两周左右再次复查血常规观察血象恢复情况

俞懿医生

如果白细胞持续偏高,进一步完善外周血涂片等等其他检查,帮助明确病因

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患者

好的医生,那暂时不用担心是么?我就是害怕是血液方面的疾病,吓到了

俞懿医生

宝宝目前血象看起来血液方面疾病依据不足的

俞懿医生

不用太担心的

俞懿医生

后续密切复查血常规观察

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患者

好的,谢谢医生

俞懿医生

不客气的

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咨询时间: 2020-12-05
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俞懿
俞懿  小儿科 主治医师
百强医院  复旦大学附属儿科医院
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