患者
尿路感染尿常规正常了还是尿频（女，31岁）
闫建锋医生
你好，请问这种情况多久了？
患者
我是24号尿频尿急尿痛的，后来吃了三天诺氟沙星，效果不好，医生又给我换了头孢克肟，吃了四天，去复查，还有白细胞，就是第一张，医生又换了左氧，吃了五天，去复查，尿常规正常，医生让再吃五天巩固
患者
我之前又吃了五天吃药期间就还是有尿频
闫建锋医生
做尿液培养检查没有？
患者
没有
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我现在不敢多喝水了，之前拼命喝水，小便拉到怀疑人生
患者
这两天不敢多喝了
闫建锋医生
建议你停消炎药至少3天做尿培养检查。
患者
尿频是好一点
患者
但是还是不舒服
患者
我已经停药五天了
患者
之间就是喝过一些草药
闫建锋医生
喝水到尿液不黄就行了。
患者
蒲公英什么的
闫建锋医生
现在还尿急尿痛不？
患者
不疼
患者
不急
闫建锋医生
有没有尿急？
患者
尿频然后感觉尿道有点不适，症状不强烈
闫建锋医生
以前有没有反复尿路感染？
患者
第一次
患者
从来没有这样子
患者
没想到这么难好
闫建锋医生
好吧，你这症状一个是考虑尿路感染没治好，还有个可能就是尿道口局部刺激。比如使用不合适的卫生巾，内衣，使用刺激性液体局部清洗。
患者
但是我尿常规正常了
患者
为什么还是有症状
患者
之前检查尿常规正常了，我都还是继续吃了五天巩固的
闫建锋医生
结石的人感染也不好根治，容易反复。
患者
结石好多年了
患者
以前还做过碎石
患者
一直都还有残余
患者
但是以前也没有尿感过呀
闫建锋医生
你尿常规应该查早上第一次的才对。比重这么低，都稀释了，说明不了问题。
患者
不准？
患者
这个尿常规？
患者
那忍不住的早上
患者
我都是第二泡
患者
没怎么喝水的尿
患者
之前有炎症那个也是第二泡
患者
还是用药期间查的
患者
都还是有白细胞
闫建锋医生
炎症厉害的时候啥时候尿都有白细胞，好转一点时，白细胞减少，第二次尿就不容易查到。
患者
好吧
患者
那就是白做了这个尿常规😭
闫建锋医生
还是建议查尿液培养，根据结果使用消炎药。尿液培养必须是早上第一次尿检查。
患者
那我明天去吧
患者
如果尿常规正常是否还需要尿培养
患者
尿培养需要几天
闫建锋医生
有症状，最好查一下看。停消炎药3天再查。
患者
我停抗生素已经五天，最近就是偶尔喝了点蒲公英，碳酸氢钠片，还有六味地黄丸
患者
会有影响吗
闫建锋医生
不影响
患者
那如果我夜里小便过呢？
患者
第二天算晨尿吗
闫建锋医生
晨尿培养需要与上次小便间隔6小时。
患者
好麻烦
患者
😭
患者
能否先验个尿常规啊
患者
如果正常我没必要再尿培养了吧
闫建锋医生
睡前少喝水，半夜不上厕所就能满足检查。
患者
尿培养是和尿常规一起查吗？
闫建锋医生
实在不行就这样，吃点中药改善症状。
患者
吃什么中药
闫建锋医生
规范使用消炎药，就得看尿培养，不然就是经验性使用。一旦效果不好，不知道怎么调整。
闫建锋医生
找中医开中药。
患者
算了，明天先去尿培养吧
闫建锋医生
👌
患者
单独尿培养还是尿常规也一起
闫建锋医生
可以都查，互相参照。记住尿培养必须是在膀胱里存够约6小时的尿。
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咨询时间: 2020-01-17
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