患者
你好医生，突然想到一个问题想咨询下！惊恐发作会导致轻微的低钾吗？我看很多惊恐发作的人都有查出低钾的（男，34岁）
郑金亮医生
你好，这种情况有可能会发生低钾血症
患者
我暂时没有不适，就是20年有两次惊恐发作检查有点轻微低钾，但是都在3以上
患者
后面偶尔检查没有在发现低了，去年查了一次3.6今年查了一次4.09
患者
这个是不是跟惊恐发作过度紧张也有点关系？
郑金亮医生
肯定有关系
郑金亮医生
后面没有发作，就不要紧了
患者
后面有的时候发作查了也没有低于最低值
郑金亮医生
那就没关系
患者
像我这种应该不是病理性的低钾吧😊
患者
有的时候会想会不会突然低钾
患者
本来就是有焦虑症有点强迫思维😄
郑金亮医生
不是病理性
郑金亮医生
不用担心
患者
好的，没有必要专门为了这个定期检查吧
郑金亮医生
不需要
患者
其实也是突然看到很多焦虑惊恐发作的反馈这个信息，我就强迫思维的顺便问下您
郑金亮医生
不用担心，放松就好
患者
嗯嗯，病理性的应该会频繁低吧
郑金亮医生
肯定的
患者
电解质需要每年体检吗？
郑金亮医生
没有特殊不舒服的话可以不检查
患者
好的，我20年后面三年多每年最少做过一次，都没低过了，那应该就可以完全不用担心病理性的了吧
郑金亮医生
可以完全排除，不用担心
患者
好的，最后想问下您惊恐发作为什么会导致血钾偏低呀，可以简单解释下吗
郑金亮医生
发作时，体内的像肾上腺素，生长激素等升高血糖，提高应激的激素分泌增加，这些激素分泌增加以后会促进钾离子向细胞内转移，引起一过性的低钾血症
患者
好的，我是看到百度上有的又说不会！但是很多惊恐发作的患者都说急诊发现钾稍微低！所以找您专业的医生确认下
郑金亮医生
会稍微低一些，但是不用担心
患者
好的，这种一过性的情况是不是不在医院补钾身体也可能慢慢恢复正常
郑金亮医生
最多口服补钾
郑金亮医生
可以用氯化钾缓释片
郑金亮医生
多吃新鲜蔬菜水果
患者
好的，反正像您说的没问题不用担心那就行了！我只是突然想到，然后怕某些时候会不会突然低😄
郑金亮医生
不要担心，放松下来
患者
嗯嗯，焦虑症的人强迫思维很明显，老是会去关注一些本来没啥问题的结果，哈哈
患者
谢谢郑医生专业的解答
郑金亮医生
不客气
患者
好的，那我以后没有特别不舒服的话就不用去关注这个了哈
郑金亮医生
肯定的
患者
好，那您忙，不耽误您时间了
郑金亮医生
好的
患者
上午好，郑医生，有的人说钾最好维持在4.0以上，有这个说法吗
郑金亮医生
心脏病科一般都这样
患者
就是没有心脏病的话就没有这个说法是吧
郑金亮医生
嗯嗯
郑金亮医生
心脏病害怕血钾低
患者
好的，我感觉现在又有点被钾的问题把我的焦虑思维调动起来了🥹就怕像我有的时候没有过4.0会不会突然变低钾
郑金亮医生
不会突然低钾，不用担心
患者
行，那我就完全没有必要去想这个会不会低的问题了
郑金亮医生
嗯嗯
患者
郑医生今天没忍住去二甲医院查了下，钾没问题，但是肾功那里二氧化碳偏高一点，没事吧？因为我前几天才在三甲中医院做过是没问题的
患者
图片因隐私问题无法显示
郑金亮医生
没事
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您帮我看看今天的和下面3号的
郑金亮医生
胆红素高一点
郑金亮医生
尿酸高，钠，二氧化碳高一点
郑金亮医生
尿酸注意饮食控制，多喝水
患者
嗯嗯，胆红素这个一直是这样，这几年都是时高时低！医生说没啥问题，可能跟轻度脂肪肝有点关系
患者
这个钠和二氧化碳这次偏高没啥问题吧
患者
因为前几天尿酸和二氧化碳都检查没异常的
郑金亮医生
没事
郑金亮医生
高尿酸血症和痛风一，生活方式治疗，低嘌呤饮食，不要吃动物内脏～海鲜～肉汤～鱼籽～鱼皮鸡皮猪皮～戒酒，尤其是啤酒、黄酒～发芽类食物（豆芽等），适当限制瘦肉类摄入，每日不超3两；规律饮食运动作息，避免剧烈运动和突然受凉；避免富含果糖饮料的摄入；控制体重；戒烟酒；多吃新鲜蔬菜。 二，多饮水，保持每天尿量在2000毫升以上，可适当口服碳酸氢钠片以碱化尿液（维持尿液酸碱度6.5以上）、促进尿酸排泄。
郑金亮医生
血尿酸不超过560，可以先不吃药，饮食控制3-6月，复查再决定下一步治疗方案。 血尿酸若超过560或者3-6月饮食控制后尿酸不达标，可以适当吃促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆；或抑制尿酸合成的药物，如别嘌醇、非布司他等 血尿酸控制目标：300-360umol/L以内
患者
好的，尿酸也是时高时低的，您看上次的就不高！这个是不是跟监测的仪器有关系呢
郑金亮医生
和饮食有关系
郑金亮医生
吃多了就高一点点
患者
反正搞不懂，其实我这几天因为钾的问题有点焦虑，这两天食欲不好没吃多少的🥹尿酸这次高点我不担心，因为以前有的时候也是这样
患者
二氧化碳偏高没啥问题就行
患者
怎么二氧化碳会突然高呢，以前没有发现过
郑金亮医生
这种情况轻微异常，不用管
患者
好的，意思就是没有临床意义吧
郑金亮医生
没有意义
患者
好的，那这次钾也很理想，我就真的可以放下焦虑情绪了吧！老是打扰您我也有点不好意思，但是有焦虑症是这样的，没办法
郑金亮医生
不用担心，您的结果都没问题
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咨询时间: 2023-11-09
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